Influência do mobiliário adaptado na variação angular da curvatura lombar de indivíduos com paralisia cerebral espástica / Influence of adapted furniture on the angular variation of lumbar curvature of subjects with spastic cerebral palsy
O presente trabalho teve como objetivo avaliar a postura sentada de estudantes com paralisia cerebral espástica, verificando a variação angular da curvatura lombar da coluna vertebral, quando os participantes utilizavam, ou não, mobiliário adaptado. Participaram do estudo, 10 alunos portadores de seqüelas de paralisia cerebral, de ambos os sexos, com idade entre 8 e 15 anos, que eram capazes de permanecer na postura sentada sem auxílio e cujos pais assinaram o termo de consentimento esclarecido. Os participantes foram filmados na posição sentada, no plano sagital, em diferentes situações, com e sem mobiliário adaptado. Os dados obtidos em cada posição foram submetidos a análise estatística por meio do Teste de Análise de Variância Não Paramétrica de Friedman, para determinar se haviam diferenças significativas entre elas, e pelo Teste de Comparações Múltiplas, para verificar em quais situações os ajustes posturais ocorridos eram estatisticamente significativos (p < 0,0001). Os resultados mostraram que a utilização da mesa para apoio dos braços favoreceu a manutenção das curvaturas fisiológicas da coluna vertebral; o apoio para os pés contribuiu para a deterioração da curvatura lombar piorando a postura sentada e o uso do abdutor para as pernas não interferiu noposicionamento da coluna vertebral nos indivíduos com paralisia cerebral espástica.
The present work aimed at evaluating the seated posture of students with spastic cerebral palsy, verifying the angular variation in the lumbar curvature of the spine with and without adapted furniture. 10 students, from both genders, ages between 8 and 15 years, carryingspastic cerebral palsy, who were able to keep the seated posture with no aid, and whose parents gave written permission, participated in the study. The participants were filmed in the seated position, in a saggital direction, in several situations, with and without the equipments for the furniture.The data obtained in each position were submitted to statistical analysis by means of Friedman´s Variance analysis and Multiple Comparisons tests. he comparison of angular variation of the lumbar curvature in the different postures through the Friedman´s test verified that, at least, two medium ranks presented statistically significant differences (p < 0,0001). The results of the comparisons among medium ranks, obtained through the Multiple Comparisons test showed that using the armsupporting table favored the maintenance of the spine´sphysiologic curvatures; feet support contributed to deteriorate the lumbar curvature, worsening the seated posture, and the use of leg abductor did not interfere in spine positioning of students with spastic cerebral palsy.