A predictive model for the utilization of curative ambulatory health services in Mexico / Un modelo predictivo de la utilización de servicios de salud ambulatorios curativos en México
Valencia-Mendoza, Atanacio; Bertozzi, Stefano M.
Salud pública Méx
; 50(5): 397-407, sept.-oct. 2008. graf, tab
Artículo
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| LILACS | ID: lil-494725
OBJECTIVES:
To estimate the degree to which individual and household variables jointly predict utilization of curative ambulatory services in Mexico for four types of health providers. MATERIAL ANDMETHODS:
Patient choice of provider (self-care, Ministry of Health, social security, or private provider) when they become ill is modeled using a nested multinomial logit model that uses household and individual variables as predictors. The data are from the Mexican National Health Survey conducted in 2000.RESULTS:
Being a social security beneficiary is one of the most important predictors of utilization. A strong positive relationship between socio-economic status (SES) and demand for services was also found, with the strongest relationship being for private providers, followed by social security. Utilization of Ministry of Health (MoH) services was negatively associated with household SES.CONCLUSIONS:
Expansion of health insurance coverage should significantly reduce health inequalities due to reduced care-seeking by non-beneficiaries.OBJETIVO:
Estimar el grado en el cual variables individuales, del hogar y comunitarias predicen la utilización de servicios ambulatorios curativos en México. MATERIAL YMÉTODOS:
Ante un problema de salud los individuos pueden elegir utilizar servicios médicos, servicios de la Secretaría de Salud (SSa), de la Seguridad Social (SS) o Privados (SP). Esta elección es modelada con datos de la ENSA 2000 mediante un modelo logístico multinomial anidado.RESULTADOS:
El predictor más importante de la utilización de servicios de salud fue la derechohabiencia a la SS. Se encontró una fuerte relación positiva entre estatus socioeconómico (ESE) y la utilización de servicios de salud. Dicha relación es mayor para la utilización de SP, seguida de la SS. Se encontró una relación negativa entre el ESE y la utilización de servicios de la SSa.CONCLUSIÓN:
Expandir la cobertura de aseguramiento reduciría significativamente las inequidades en salud debidas a la baja utilización de servicios de salud por los no beneficiarios.Asunto(s)
Adolescente Adulto Anciano Niño Preescolar Femenino Humanos Lactante Masculino Persona de Mediana Edad Adulto Joven Instituciones de Atención Ambulatoria Personal de Salud Modelos Teóricos Aceptación de la Atención de Salud Conducta de Elección Composición Familiar Personal de Salud/clasificación Accesibilidad a los Servicios de Salud Encuestas Epidemiológicas Seguro de Salud/estadística & datos numéricos México Aceptación de la Atención de Salud/estadística & datos numéricos Pobreza Seguridad Social Bienestar Social Factores Socioeconómicos Adulto Joven
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