Sarcomas de partes moles em cabeça e pescoço: análise de fatores prognósticos

Farias, Terence Pires; Peryassú, Bernardo Cacciari; Dias, Fernando Luiz; Maia Filho, Pedro Collares; Rangel, Leonardo Guimarães; Câmara, Marcus Vinícius Menegasse; Costa, Rodrigo Maia da; Costa, André Leonardo de Castro; Manfro, Gabriel; Zdanowski, Rafael

Introdução:

Sarcomas de partes moles em cabeça e pescoço (SPMCP) no adulto são raros e possuem diversos fatores prognósticos.

Objetivo:

Avaliar os fatores prognósticos em pacientes com SPMCP e seu impacto na sobrevida.

Métodos:

Análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes portadores de sarcomas de cabeça e pescoço matriculados no INCA, com entrada de material para análise histopatológica com imunoistoquímica entre janeiro 1997 e janeiro 2007.

Resultados:

Os fatores encontrados que tiveram impacto prognóstico com relação à sobrevida livre de doença foram fazer cirurgia (p = 0,01); ausência de invasão de pele (p = 0,01), músculo (p = 0,002) e osso (p = 0,008) à análise univariada. À análise multivariada, apenas a ausência de invasão óssea teve impacto na sobrevida livre de doença (p = 0,03). Por meio da análise univariada, constatou-se que os fatores com impacto na sobrevida global foram estágio T inicial (p = 0,012), fazer cirurgia (p = 0,0027), baixo grau histológico (p = 0,001) e ausência de invasão de pele (p = 0,01), músculo (p = 0,0002) e osso (p 0,0002). Já na análise multivariada apenas o estágio T inicial (p 0,021), fazer cirurgia (p = 0,0001) e baixo grau (p = 0,002) foram significativos.

Conclusão:

Os fatores que aumentam a sobrevida livre de doença dos pacientes com SPMCP são tratamento cirúrgico e a ausência de invasão da pele, músculo e osso. Os fatores que aumentaram a sobrevida global foram estágio T1, tratamento cirúrgico, baixo grau histológico e ausência de invasão de pele, músculo e osso.

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