Biopsia hepática videolaparoscópica técnica y resultados en 187 pacientes / Hepatic biopsy videolaparoscópica technique and results in 187 patients
Bracco, Ricardo; Grondona, Jorge; Trinchero, Lady.
Rev. argent. cir
; 92(1/2): 37-43, ene.-feb. 2007. ilus
Artículo
en Español
| LILACS | ID: lil-508472
Antecedentes La biopsia hepática continúa siendo el método concluyente para esclarecer la etiología, estadio y evolución de una hepatopatía difusa. La realización de la misma a ciegas o bajo control ecográfico, aunque eficiente, no está exenta de complicaciones y mortalidad. El empleo de la videolaparoscopia permite, a través de la visualización directa de la glándula, un control seguro de la hemostasia y la obtención de biopsias incisionales y por punción de ambos lóbulos hepáticos.
Objetivo:
Analizar la técnica y resultados de la biopsia hepática videolaparoscópica por dos grupos quirúrgicos asociados en un período de 10 años. Lugar Dos instituciones privadas.Diseño:
Estudio clínico retrospectivo. Población Se efectuaron 188 biopsias hepáticas videolaparoscópicas a 187 pacientes. Las indicaciones correspondieron a 15 patologías de las cuales las 4 más frecuentes fueron hepatitis C, esteatosis, fibrosis, hepatitis B y alcoholismo.Método:
Bajo anestesia general se realizó un abordaje videolaparoscópico con un trocar umbilical y otro epigástrico. Según el caso se tomaron muestras incisionales o por punción con aguja cortante tipo trucut controlándose la hemostasia con un coagulador aspirador. Un patólogo confirmó siempre la existencia de material suficiente.Resultados:
Todos los pacientes egresaron antes de las 12 horas de realizado el procedimiento, requirieron una ampolla de Ketorolac promedio de analgesia y en toda la serie no se observaron complicaciones ni mortalidad.Conclusiones:
La biopsia hepática videolaparoscópica es un procedimiento efectivo y seguro, tanto para la ausencia de complicaciones y mortalidad como por la obtención en todos los casos de material suficiente para el estudio histopatológico.
Biblioteca responsable:
AR144.1
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