Fatores de risco para lesão renal aguda após cirurgia cardíaca / Risk factors for acute renal failure after heart surgery
Rodrigues, Alfredo José; Evora, Paulo Roberto Barbosa; Bassetto, Solange; Alves Júnior, Lafaiete; Scorzoni Filho, Adilson; Araújo, Wesley Ferreira; Vicente, Walter Vilella Andrade.
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 24(4): 441-446, out.-dez. 2009. tab
Artículo
en Inglés, Portugués
| LILACS | ID: lil-540744
Objetivo:
Identificar fatores de risco associados à lesão renal aguda em pacientes com níveis séricos normais de creatinina sérica que foram submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio e/ou cirurgia valvar.Métodos:
Os dados de uma coorte de 769 pacientes foram analisados utilizando análise bivariável e regressão logística binária.Resultados:
Trezentos e oitenta e um pacientes foram submetidos à revascularização isolada, 339 a cirurgia valvar e 49 a ambas. Quarenta e seis por cento dos pacientes eram do sexo feminino e a idade média foi 57 ± 14 anos. Setenta e oito (10 por cento) pacientes apresentavam disfunção renal no pósoperatório, 23 por cento destes necessitaram hemodiálise. A mortalidade geral foi 10 por cento. A mortalidade para pacientes com disfunção renal pós-operatória foi de 40 por cento (versus 7 por cento, P <0,001), 29 por cento para aqueles que não precisam diálise e 67 por cento para aqueles que necessitaram de diálise (P = 0,004). Os fatores de risco independentes identificados foram idade (P <0,000, OR 1,056), insuficiência cardíaca congestiva (P = 0,091, OR 2,238), DPOC (P = 0,003, OR 4,111), endocardite (P = 0,001, OR 12,140, infarto do miocárdio < 30 dias (P = 0,015, OR 4,205), cirurgia valvar (P = 0,016, OR 2,137), tempo de circulação extracorpórea > 120 minutos (P = 0,001, OR 7,040), doença arterial periférica (P = 0,107, 2,296).Conclusão:
A disfunção renal foi a disfunção orgânica pós-operatória mais frequente em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio e/ou cirurgia valvar e idade, presença de insuficiência cardíaca, DPOC, endocardite, infarto do miocárdio < 30 dias, doença arterial periférica, cirurgia valvar e tempo de circulação extracorpórea > 120 minutos foram os fatores de risco independentemente associados à lesão renal aguda.
Biblioteca responsable:
BR1.1
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