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Diagnóstico pouco frequente de dor abdominal em unidade de emergência infantil / Unusual diagnosis of abdominal pain in pediatric emergency unit

Martins, Suelen Bianca S; Brandão, Maria Ângela B; Brandão, Marcelo Barciela; Reis, Marcelo Conrado dos; Servidone, Maria de Fátima C. P; Zambon, Mariana Porto.
Rev. paul. pediatr ; 28(2): 249-252, jun. 2010.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-551699

OBJETIVO:

Relatar um caso de doença péptica na infância em escolar, com queixa inicial de dor abdominal aguda e palidez. DESCRIÇÃO DO CASO Escolar de nove anos procurou pronto-socorro infantil com queixa de dor abdominal súbita e palidez. Não apresentava outros sintomas ou sinais ao exame físico além de mucosas descoradas e hemograma com nível baixo de hemoglobina. Durante a observação intra-hospitalar, apresentou episódio de melena. Foi realizada endoscopia digestiva alta, sendo observadas gastrite erosiva de antro e úlcera duodenal, com Helicobacter pylori positivo. O paciente foi tratado com esquema tríplice (inibidor de bomba de prótons e dois antimicrobianos) por uma semana e, posteriormente, acompanhado ambulatorialmente.

COMENTÁRIOS:

O caso em questão descreve uma doença rara em unidade de emergência pediátrica. O paciente referia dor abdominal e observou-se palidez confirmada por baixo nível de hemoglobina, que se manteve nos exames subsequentes durante a observação no pronto-socorro infantil, dificultando o diagnóstico de sangramento ativo. Porém, a presença de melena na evolução facilitou e propiciou a condução do caso para se chegar à hipótese de sangramento digestivo alto. Realizada endoscopia digestiva alta, que confirmou o diagnóstico de gastrite erosiva de antro e úlcera duodenal H. pylori positiva, sendo, então, necessário tratamento específico, inclusive para erradicação da bactéria.
Biblioteca responsable: BR584.1