Asociación entre los síntomas y signos en pacientes con ojo seco

Rodriguez, Martha; Rojas, Alberto; Mercado, Marcela

De acuerdo con la definición de ojo seco dada por el Workshop Dry Eye en 2007, la sintomatología en el ojo seco es consecuencia de los cambios en la películalagrimal y daño de la superficie ocular. Sin embargo,los estudios que buscan establecer la asociación y la correlación entre los signos y síntomas son bastantecontradictorios.

Objetivo:

determinar la asociación entre los síntomas reportados en el cuestionario de Donate et ál. (2002), y los tests de Schirmer, BUT, citología de impresión conjuntival y expresión HLA-DR en pacientes con ojo seco.

Metodología:

se estudiaron 63 ojos de pacientes con ojo seco que acudieron al Instituto de Investigaciones Optométricas de la Universidad de La Salle, y 19 ojos de sujetos que no presentaron ningún tipo de patologíaocular, y que se analizaron como controles. A todos los pacientes y controles se les aplicó el cuestionariode Donate, test de Schirmer, BUT, citología de impresión conjuntival y expresión de HLA-DR en citología de impresión por inmunohistoquímica. Se aplicó X2 para establecer la asociación entre los síntomasreportados en el cuestionario y cada unos de los test clínicos y de laboratorio.

Resultados:

se presentó asociación estadísticamente significativa entre los síntomas y el test de Schirmer (X2= 16.9 p<0.0001), el BUT (X2= 9.10 p=0.0026), y expresión de HLA-DR (X2= 9.9 p= 0.017). No hubo asociación entre la sintomatología reportada en el cuestionario y la citología de impresión conjuntival (X2= 3.25 p= 0.07).

Conclusiones:

la sintomatología en los pacientes con ojo seco analizados presentó una fuerte asociación con la disminución en la cantidad y calidad de la película lagrimal. También se estableció asociación entre los síntomas y la respuesta inflamatoria evidenciadapor la expresión de HLA-DR en las células epiteliales conjuntivales.

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