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Costo-efectividad en la detección de influenza H1N1: datos clínicos versus pruebas rápidas / Cost-effectiveness in the detection of influenza H1N1: clinical data versus rapid tests

González-Canudas, Jorge; Iglesias-Chiesa, Jimena María; Romero-Antonio, Yulia; Chávez-Cortes, Carolina; Gay-Molina, Juan Gabriel; Rivas-Ruiz, Rodolfo.
Rev. panam. salud pública ; 29(1): 1-8, ene. 2011. ilus, graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-576225

OBJETIVO:

Evaluar el desempeño de los datos clínicos y la prueba rápida (PR) en el diagnóstico de influenza H1N1, y analizar el costo-beneficio que representa el uso de esta herramienta diagnóstica.

MÉTODOS:

Se aplicó la PR a pacientes que acudieron a cuatro hospitales en la ciudad de México con sintomatología similar a influenza (SSI) durante el período octubre y noviembre de 2009. Se comparó el desempeño diagnóstico de la SSI más la PR contra el de la reacción en cadena de la polimerasa en transcripción reversa en tiempo real (rRT-PCR). La rRT-PCR fue procesada en un laboratorio de referencia y cegado al resultado de la PR. Además, se llevó a cabo una evaluación económica a partir de la cual se estimó el impacto presupuestal relacionado con la utilización de la PR

RESULTADOS:

Se incluyó a 78 pacientes, de los cuales 39 fueron positivos para influenza H1N1 y 6 para influenza A estacional, de acuerdo al resultado de la rRT-PCR. La SSI mostró una sensibilidad de 96 por ciento y una especificidad de 21 por ciento, la PR de 76 por ciento y 82 por ciento y el conjunto de SSI más PR de 96 por ciento y 100 por ciento, respectivamente. El Cociente de Verosimilitud positivo de la SSI-cefalea fue de 31,5 y el de SSI-odinofagia fue de 330. El uso de PR mostró un ahorro de US$ 12,6 por cada caso sospechoso.

CONCLUSIONES:

El uso de la PR como auxiliar en el diagnóstico de influenza H1N1 incrementa la certeza y reduce el costo promedio por paciente sospechoso e infectado.
Biblioteca responsable: BR1.1