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Pneumonia intersticial associada à esclerose sistêmica: avaliação da função pulmonar no período de cinco anos / Systemic sclerosis-associated interstitial pneumonia: evaluation of pulmonary function over a five-year period

Lopes, Agnaldo José; Capone, Domenico; Mogami, Roberto; Menezes, Sara Lucia Silveira de; Guimarães, Fernando Silva; Levy, Roger Abramino.
J. bras. pneumol ; 37(2): 144-151, mar.-abr. 2011. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-583913

OBJETIVO:

Avaliar as alterações da função pulmonar em portadores de pneumonia intersticial associada à esclerose sistêmica no intervalo de cinco anos.

MÉTODOS:

Foi realizado um estudo longitudinal no qual foram avaliados 35 pacientes não tabagistas com esclerose sistêmica e sem história de doença pulmonar prévia. Na primeira avaliação, realizada na época do diagnóstico da pneumonia intersticial, os pacientes foram submetidos à TCAR, espirometria e medida de DLCO. Os pacientes foram subdivididos em dois grupos de acordo com a presença ou não de faveolamento na TCAR. Aproximadamente cinco anos após a primeira avaliação, os pacientes foram submetidos a espirometria e medida da DLCO apenas.

RESULTADOS:

Dos 35 pacientes, 34 eram mulheres, com média de idade de 47,6 anos. A média de tempo entre as duas avaliações foi de 60,9 meses. O faveolamento foi demonstrado por TCAR em 17 pacientes. Na amostra total, após cinco anos do diagnóstico, CVF, VEF1 e DLCO reduziram significativamente (81,3 ± 18,2 por cento vs. 72,1 ± 22,2 por cento; 79,9 ± 17,8 por cento vs. 72,5 ± 20,6 por cento; e 74,0 ± 20,5 por cento vs. 60,7 ± 26,8 por cento, respectivamente; p = 0.0001 para todos), enquanto a relação VEF1/CVF aumentou significativamente (98,5 ± 7,2 por cento vs. 101,9 ± 7,8 por cento; p = 0,008). No mesmo período, os valores de CVF, VEF1 e DLCO foram significativamente menores nos pacientes com faveolamento do que naqueles sem faveolamento na TCAR (p = 0,0001).

CONCLUSÕES:

Na esclerose sistêmica com doença pulmonar intersticial associada, a detecção de faveolamento na TCAR é determinante para predizer uma deterioração acelerada da função pulmonar.
Biblioteca responsable: BR1.1