Experiência inicial com o sistema de reversão de fluxo em pacientes submetidos a angioplastia carotídea / Initial experience with the flow reversal system in patients undergoing carotid angioplasty
Metzger, Patrick Bastos; Moreira, Samuel Martins; Izukawa, Nio Mitsuru; Angelieri, Fernanda Maria Resegue; Colli, Marcelo Bueno de Oliveira; Novero, Eduardo Rafael; Soares, Leandro Cordeiro; Fontes, Deo Cesar Carneiro; Jordão, Eduardo da Silva; Almeida, Bruno Lourenção de; Cano, Manoel Nicolas; Petisco, Ana Claudia Gomes; Saleh, Mohamed Hassan; Barbosa, José Eduardo Martins; Kambara, Antonio Massamitsu.
Rev. bras. cardiol. invasiva
; 19(2): 194-199, jul. 2011. ilus, tab
Artículo
en Portugués
| LILACS, SES-SP | ID: lil-595235
Introdução:
O tratamento endovascular da doença aterosclerótica carotídea vem evoluindo continuamente, embora possam ocorrer complicações embólicas ou isquêmicas, mesmo com o uso dos sistemas de proteção cerebral. Este estudo teve como objetivo avaliar os resultados de uma série inicial de pacientes que utilizaram o sistema de reversão de fluxo durante angioplastia carotídea.Métodos:
Estudo prospectivo, não-randomizado, não-controlado, realizado em um único centro. Foram incluídos pacientes assintomáticos com lesão > 70% ou sintomáticos com lesão > 50% em artéria carótida interna. Foi utilizado o sistema de reversão de fluxo, com pré-dilatação em casos selecionados e uso de stents de células abertas em todos os casos. Avaliou-se a ocorrência de acidentes vasculares encefálicos (AVEs) maiores e menores, ataques isquêmicos transitórios (AITs), infarto agudo do miocárdio (IAM) e óbito até 30 dias pós-procedimento.Resultados:
Entre setembro de 2010 e fevereiro de 2011 foram realizadas angioplastias carotídeas em 17 pacientes, a maioria do sexo masculino (70,6%), com médiade idade de 66,7 + 8 anos, sendo 17,6% diabéticos. Cerca de metade dos pacientes era sintomática, 5 pacientes tinham história de AVE prévio (29,4%) e 3, de AIT (17,7%) prévio. Sucesso técnico foi obtido em 100% dos casos. Houve um caso de óbito (5,9%), 24 horas após o procedimento, em paciente de alto risco cirúrgico tratado na fase evolutiva de IAM por apresentar AITs de repetição. Não ocorreram casos de AVE maior ou menor ou AIT durante o período de acompanhamento.Conclusões:
Neste estudo, o sistema dereversão de fluxo mostrou ser eficiente e seguro em pacientes submetidos a angioplastia carotídea.
Biblioteca responsable:
BR44.1
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