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Precisión de la tomografía de 64 cortes en el diagnóstico de reestenosis de stent coronario / Accuracy of the 64 multislice computed tomography in the diagnosis of coronary stent restenosis

Mendoza-Rodríguez, Vladimir; Llerena, Luís R.; Olivares-Olivares, Eddy W.; Llerena, Lorenzo D.; López-Cabrera, Gisel; Cabrera-Rego, Julio O.; Rodríguez-Nande, Lidia; Linares-Machado, Romualdo; Rodríguez-Díaz, Yoandry; Cerutti-Ortega, Luís Felipe.
Arch. cardiol. Méx ; 81(1): 3-10, ene.-mar. 2011. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-631991

Objetivo:

Determinar la precisión de la coronariografía por tomografía de 64 cortes para la detección de la reestenosis de los stents.

Método:

Se examinaron 52 pacientes portadores de 76 stents coronarios con sospecha de reestenosis. Inicialmente se les realizó coronariografía mediante tomógrafo de 64 cortes y posteriormente coronariografía invasiva como patrón de referencia. Se calcularon los índices de eficiencia diagnóstica.

Resultados:

En los stents valorables de 3 mm o más de diámetro, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la tomografía fueron de 95, 98, 95 y 98% respectivamente, con razón de verosimilitud positiva de 42 (IC95%, 6 a 290) y negativa de 0.05 (IC95%, 0.01 a 0.35), validez de 97% y Kappa de 0.93 (IC95%, 0.83 a 1), (p ≤ 0.00001). En los stents valorables menores que 3 mm, disminuyeron apreciablemente los índices de eficiencia diagnóstica y de Kappa, perdiendo la significancia estadística (p > 0.05).

Conclusión:

La coronariografía por tomografía de 64 cortes es una técnica clínica no invasiva precisa, en la detección de la reestenosis de los stents, sobre todo en los stents de 3 mm o más, y segura, ya que permite identificar a los pacientes que necesitan o no la realización de una coronariografía invasiva de control.
Biblioteca responsable: MX1.1