El aislamiento de las venas pulmonares como tratamiento de la fibrilación auricular refractaria / Pulmonary vein isolation in patients with refractory atrial fibrillation
Scazzuso, Fernando; Rivera, Santiago; Gómez, Luis A; Sammartino, Victoria; Gaston, Albina; Laiño, Rubín; Giniger, Alberto.
Rev. costarric. cardiol
; 13(2): 27-32, dic. 2011. ilus, tab
Artículo
en Español
| LILACS | ID: lil-646509
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más común. En pacientes seleccionados, se realiza ablaci¢n por catter a nivel de las venas pulmonares, en donde se genera actividad ect¢pica que la produce. Se presenta la experiencia en el tratamiento de la FA mediante el aislamiento de venas pulmonares en 152 casos consecutivos. Materiales y mtodos La población estuvo constituida por 152 pacientes (122 hombres), edad promedio de 55.58 años. El 81.9 por ciento de la población no presentaba cardiopatía estructural. La forma de presentación fue paroxística en el 65.95 por ciento de los casos, con una historia de arritmia de 7 años en promedio, habiendo cumplido tratamiento con 3 fármacos antiarrítmicos diferentes. Se realizó mapeo no fluoroscópico y ablación de la porción antral de cada vena pulmonar, en forma secuencial.Resultados:
La tasa de éxito durante el procedimiento fue el 97.87 por ciento. Se presentaron 12 complicaciones, 4 de ellas derrame pericárdico; ninguno requirió cirugía correctiva. El seguimiento promedio fue de 18+6 meses. En 24 horas pacientes se presentó recurrencia de la FA después del tercer mes de seguimiento; es decir, la tasa de éxito global primario a 12 meses fue 84.04 por ciento para el grupo en cardiopatía y del 64.8 para el grupo con cardiopatía.Conclusión:
El aislamiento de las venas pulmonares es una modalidad de tratamiento con una aceptable tasa de éxito primario en casos seleccionados.
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CR1.1
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