El
carcinoma córtico-adrenal es una entidad que se presenta raras veces; su evolución es agresiva, con una alta
probabilidad de
recaída y una
supervivencia a 5 años que no supera el 60%. El único
tratamiento curativo es la
cirugía, siempre y cuando esta sea completa y a los
pacientes se los diagnostique en estadios tempranos. Otras intervenciones que se pueden brindar son la
radioterapia, la
quimioterapia y el control de secreción hormonal en el contexto adyuvante o paliativo. En algunos
casos (
síndrome de Cushing) el bloqueo hormonal previo a la
cirugía es imperativo. En esta
revisión se describen la patogénesis, el
diagnóstico, los
factores pronósticos y el
tratamiento del
carcinoma córtico-adrenal, con el propósito de guiar el enfoque
diagnóstico y el
tratamiento.
Adrenal-cortical
carcinoma is a rarely occurring entity; it evolves aggressively, has a high
probability of
relapse and
survival at 5 years does not surpass 60%.
Surgery provides the only curative
treatment, but only when it is complete and carried out on
patients with early-stage
diagnosis. Additional
treatments that may be used include
radiotherapy,
chemotherapy and control of hormonal
secretion in an adjuvant or palliative context. In some cases (Cushing´s
syndrome), it is imperative to provide hormonal block before
surgery. The pathogenesis,
diagnosis,
prognostic factors and
treatment of adrenal-cortical
carcinoma are described in this
review in order to sharpen the focus on
diagnosis and
treatment.