Impacto do IMC no tratamento e no resultado perinatal em pacientes com diabete melito gestacional / Impact of BMI in the treatment and perinatal outcome of patients with gestational diabetes mellitus
verificar os impactos do IMC, no tratamento e resultado perinatal, em pacientes com DMG. Material e
métodos:
foi realizado um estudo de coorte retrospectivo. Foram sujeitos deste estudo 258 gestantes portadoras de DMG e seus recém-nascidos, divididas em 4 grupos baixo peso (IMC<18,5kg/m2), normopeso (IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m2), sobrepeso (IMC25-29,9 kg/m2) e obesidade (IMC>ou=30 kg/m2). O estudo foi realizado no período de Janeiro de 2003 a março de 2008. Foram avaliados dados relacionados ao diabete e ao recém-nascido.
Resultados:
encontramos 10,1% de baixo peso, 63,9% normopeso, 12,4% sobrepeso e 13,6% obesas. Encontramos um aumento da média das glicemias em jejum coletadas em pacientes com IMC aumentado durante o tratamento (p=0,004), enquanto as pós-prandiais foram semelhantes (p=0,837). A necessidade do uso de insulina como terapia ocorreu independentemente do IMC da paciente (p=0,692), entretanto as doses de insulina aumentaram com o IMC (p=0,053). Referente às características do nascimento e do recém-nascido, não houve diferenças entre os 4 grupos.
Conclusão:
encontramos um aumento da média das glicemias em jejum coletadas durante o tratamento e da dose final de insulina conforme há aumento do IMC. Contudo, não observamos repercussões, relacionadas a esse índice, nos recém-nascidos.
Objective:
to assess the impact of BMI in the treatment and perinatal outcome of patients with GDM.
Methods:
a retrospective cohort study was carried out. Participants of this study were 258 pregnant women suffering from GDM and their newborn infants. The women were divided into 4 groups low (BMI <18.5 kg/m2), normal weight (BMI between 18.5 and 24.9 kg/m2), overweight (BMI 25-29, 9 kg/m2) and obesity (BMI> or = 30 kg/m2). The study was carried out from January 2003 to March 2008. Data related to diabetes and the newborn was evaluated.
Results:
patients were found to be 10.1% low weight, 63.9% normal weight, 12.4% overweight and 13.6% obese. According to the variables related to DMG, an increase in fastingblood glucose with TTOG and in fasting home glycemic control corresponded to an increase in BMI (p <0.05), but this has not occurred after 2hs TTOG or postprandial home glycemic control (p> 0.05). The need of using insulin as therapy occurred regardless of the patient?s BMI (p = 0692), however, insulin doses increased with BMI (p = 0053). Regarding characteristics of birth and the newborn, no differences between the 4 groups were found.