Prevalência e impacto clínico do diabetes mellitus em pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca / Prevalence and clinical impact of diabetes mellitus on heart failure outpatients
Raupp-da-Rosa, Priscila; Vaccari, Eliz; Chanan, Joana; Brust, Laura; Souza, Gabriela Correa; Goldraich, Livia Adams; Clausell, Nadine; Biolo, Andréia.
Rev. HCPA & Fac. Med. Univ. Fed. Rio Gd. do Sul
; 32(3): 283-290, 2012.
Artículo
en Portugués
| LILACS | ID: lil-691691
Introdução:
Diabetes mellitus (DM) é uma condição prevalente na população em geral, que parece aumentar o risco de insuficiência cardíaca (IC). Entretanto, a prevalência de DM tipo 2 em pacientes brasileiros com insuficiência cardíaca não é conhecida, e o impacto do DM no tratamento da IC ainda não está claro.Objetivo:
Avaliar a prevalência de DM tipo 2 em pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca, e sua correlação com características clínicas e com o tratamento da IC.Métodos:
Foram incluídos 402 pacientes com IC em acompanhamento ambulatorial entre agosto de 2008 e setembro de 2009. Os pacientes foram comparados com relação às características clínicas, remodelamento cardíaco e tratamento da IC.Resultados:
A prevalência de DM tipo 2 na amostra estudada foi de 31%. Os pacientes com DM tinham idade maior (65±10 vs. 60±14 anos; p<0,001) e maior prevalência etiologia isquêmica em comparação aos não diabéticos (52% vs.30%, respectivamente). Os parâmetros ecocardiográficos não diferiram entre os grupos, mas a pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) foi maior nos pacientes diabéticos (50±14 vs. 43±14 mmHg; p=0,001). O tratamento da insuficiência cardíaca foi similar entre pacientes com e sem DM. Entre os com DM, cerca da metade dos pacientes tinha controle glicêmico adequado, e os principais tratamentos utilizados foram as drogas metformina e insulina.Conclusões:
A prevalência de DM foi elevada nesta população de pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca, sendo associada a etiologia isquêmica e comorbidades. Apesar de não haver associação com outras características degravidade da doença, remodelamento cardíaco ou com o IC, pacientes com DM tinham níveis mais elevados de PSAP. A repercussão clínica e prognóstica destes achados merece ser avaliada em estudos prospectivos futuros.
Biblioteca responsable:
BR18.1
Texto completo
Documentos relacionados