Comparative study of changes in arterial pressure and heart rate during dental treatment under local anesthesia in hypertensive patients versus normotensive patients
Nicolosi, Liliana; Lewin, Pablo; Winter, Gustavo; Medina, Fabiana; Carballo, Juan; Martínez, Carlos; Rubio, María.
Acta odontol. latinoam
; 25(3): 318-323, 2012. tab, graf
Artículo
en Inglés
| LILACS | ID: lil-699395
El objetivo fue determinar el comportamiento de la presión arterial (PA) y la frecuencia cardíaca (FC) durante el tratamiento odontológico con anestesia infiltrativa local (AIL)en pacientes con hipertensión arterial (HTA) controlada. Se realizó un estudio comparativo, longitudinal y medicionesrepetitivas entre pacientes hipertensos controlados (casos) y normotensos (controles). Todos los pacientes recibieron tratamiento periodontal preventivo estandarizado con AIL (1,8 ml Carticaína 4 por ciento con L-adrenalina 1100000). En cinco etapas distintas del procedimiento se determinaron PA y FC. Ingresaron 82 pacientes, 46.3 por ciento hipertensos, 61 por ciento mujeres. La presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) como la FC se incrementaron con el avance del procedimiento paraluego retornar a valores basales en ambos grupos. Los normotensostuvieron promedios de PA más bajos que los hipertensos (p<0.001). Las diferencias entre los valores iniciales,intermedios y finales de PA y FC fueron significativas en ambos grupos (p<0.001). Los valores máximos de PAS se registraron post administración de AIL en ambos grupos (p<0.01). La FC en normotensos fue en promedio más alta que en hipertensos. Se observó que los pacientes hipertensos desarrollaron más frecuentemente tendencia a la HTA (>140/90 mmHg) en el transcurso del procedimiento (p=0.002), con riesgo 4.93 veces mayor. En el análisis de regresión logística sexo (p<0.032) eHTA (p<0.007) mostraron influencia en la tendencia a la HTA durante el tratamiento. Los pacientes hipertensos medicados y con valores normalesde PA al inicio del tratamiento odontológico quintuplicaron el riesgo de desarrollar HTA durante el procedimiento, sin que los valores alcanzados presenten relevancia clínica.
Biblioteca responsable:
AR29.1
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