El Comite de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos resume asi el programa de inmunizacion 1. Si, en casos de heridas de mas de 24 horas. 2. Si, en aquellos pacientes en quienes la ultima dosis de refuerzo fue aplicada mas de 10 anos antes. 3. Si, en pacientes en quienes la ultima dosis fue aplicada hace mas de 5 anos (Refuerzos mas frecuentes no son necesarios y pueden acentuar la incidencia de reacciones secundarias).