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Os 600 transplantes renais do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HC da FMB) - UNESP: Mudanças ao longo do tempo / The 600 kidney transplants performed at the Botucatu Medical School Hospital - UNESP: Changes over

Andrade, Luis Gustavo Modelli de; Garcia, Paula Dalsoglio; Contti, Mariana Moraes; Silva, Andre Lopes da; Banin, Vanessa Burgugi; Duarte, Juliana da Cunha; Carvalho, Maria Fernanda Cordeiro de.
J. bras. nefrol ; 36(2): 194-200, Apr-Jun/2014. tab, graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-714675

Introdução:

Os resultados alcançados pelos transplantes renais nas últimas décadas têm melhorado progressivamente.

Objetivo:

A fim de determinar a extensão desse progresso, conduzimos uma análise dos resultados obtidos em nosso programa de transplantes através de três períodos diferentes.

Métodos:

Avaliamos os 600 transplantes renais realizados no HC FMB-UNESP até dezembro de 2011, subdividindo-os em três eras, de acordo com a imunossupressão vigente. Era 1 de 1987 a 2000 (n = 180); associação de ciclosporina e azatioprina. Era 2 de 2001 a 2006 (n = 120); associação de ciclosporina e micofenolato e Era 3 de 2007 a 2011 (n = 300); associação de tacrolimus e micofenolato.

Resultados:

Os resultados mostram aumento da idade média do receptor, da prevalência de diabetes e do número de transplantes com doador falecido (60%) na terceira era. O uso de terapia de indução foi de 75% era atual contra 46,6% (Era 2) e 3,9% (Era 1), p < 0,0001. Os dados de sobrevida geral por tipo de doador mostram dados semelhantes à literatura. Houve progressivo aumento da sobrevida do enxerto com doadores falecidos em 5 anos, saindo de 13,7% (Era 1) para 81,9% (Era 3).

Conclusão:

Houve significativas diferenças ao longo do tempo, culminando com aumento do volume de transplantes na atual era (média de 14 transplantes/ano na Era 1 para 75 transplantes/ano na Era 3). Inverteu-se o perfil de transplantes na era atual com predomínio de doador falecido. A melhor sobrevida com doador falecido da atual era foi atribuída a maior experiência do centro e aos esquemas de imunossupressão baseados na combinação de tacrolimus com micofenolato associados a esquema de indução. .
Biblioteca responsable: BR1.1