Inmunoterapia con células presentadoras de antígenos en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración / Antigen presenting cells immunotherapy in the treatment of castration resistant prostate cancer
Reyes, Diego; Valdevenito, Raul; López, Mercedes; Salazar-Onfray, Favio.
Rev. chil. urol
; 78(4): 18-23, ago. 2013. ilus
Artículo
en Español
| LILACS | ID: lil-774909
El cáncer de próstata es el tumor más frecuentemente diagnosticado en hombres en países industrializados y es segunda causa de muerte por cáncer en hombres en Norteamérica y Europa. En Chile, según las estadísticas del año 2009, el cáncer de próstata es también la segunda causa de muerte por cáncer en hombres, y se espera que la mortalidad aumente un 30 por ciento en los próximos 10 años. Esta elevada mortalidad se explica por la presencia de pacientes con enfermedad avanzada, tanto por compromiso extraprostático o por diseminación a distancia, así como pacientes que presentan recurrencia de la enfermedad después de tratados como cáncer órgano-confinado. En estos casos, la principal medida terapéutica es el uso de la terapia de deprivación androgénica (TDA). La TDA tiene una efectividad de un 80 a 85 por ciento en el control de la enfermedad. Sin embargo, no es una terapia curativa y su efecto tiene una mediana de duración de 14 a 30 meses, debido al desarrollo de células neoplásicas cuya proliferación es independiente del estímulo androgénico, por lo que prácticamente todos los pacientes se vuelven resistentes al tratamiento. El cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC) comprende un grupo heterogéneo de pacientes con cáncer de próstata avanzado, que sometidos a TDA presentan una enfermedad progresiva, tanto bioquímica como aumento o aparición de nuevas lesiones metastásicas. Múltiples denominaciones se han utilizado para categorizar a estos pacientes, además de CPRC, como andrógeno-independiente, hormono-refractario u hormono-independiente, aunque sutiles diferencias existen entre los diferentes términos. El pronóstico de los pacientes con CPRC es poco alentador, ya que presentan una progresión progresiva, con una mediana de sobrevida general entre 12 y 24 meses...
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