ABSTRACT BACKGROUND AND
OBJECTIVES: The use of neuraxial
anesthesia in
cardiac surgery is recent, but the
hemodynamic effects of
local anesthetics and anticoagulation can result in
risk to
patients .
OBJECTIVE: To
review the benefits of neuraxial
anesthesia in
cardiac surgery for CABG through a
systematic review of systematic reviews. CONTENT The search was performed in
Pubmed (January 1966 to December 2012), Embase (1974 to December 2012), The Cochrane
Library (volume 10, 2012) and
Lilacs (1982 to December 2012) databases, in search of articles of systematic reviews. The following variables
mortality ,
myocardial infarction ,
stroke , in-
hospital length of stay , arrhythmias and epidural
hematoma were analyzed.
CONCLUSIONS: The use of neuraxial
anesthesia in
cardiac surgery remains controversial. The greatest benefit found by this
review was the possibility of reducing postoperative arrhythmias, but this result was contradictory among the identified findings. The results of findings regarding
mortality ,
myocardial infarction ,
stroke and in-
hospital length of stay did not show greater
efficacy of neuraxial
anesthesia .
RESUMO JUSTIFICATIVA E
OBJETIVOS: O uso da
anestesia neuroaxial em
cirurgia cardíaca é recente, porém os efeitos hemodinâmicos dos
anestésicos locais e a anticoagulação podem trazer
riscos aos
pacientes .
OBJETIVO: Revisar os
benefícios da
anestesia neuroaxial em
cirurgia cardíaca para
revascularização miocárdica por meio de uma
revisão sistemática de revisões sistemáticas. CONTEÚDO Foi feita
pesquisa nas
bases de dados
Pubmed (de janeiro de 1966 a dezembro de 2012), Embase (1974 a dezembro 2012), The Cochrane Library (volume 10, 2012) e
Lilacs (1982 a dezembro de 2012) em busca de artigos de revisões sistemáticas. Foram analisadas as seguintes variáveis
mortalidade ,
infarto do miocárdio ,
acidente vascular cerebral ,
tempo de internação hospitalar, arritmias e
hematoma peridural.
CONCLUSÕES: O uso da
anestesia neuroaxial para
revascularização miocárdica permanece controverso. O maior
benefício encontrado por meio desta
revisão foi a possibilidade de redução das arritmias
pós -operatórias, porém esse resultado foi contraditório entre as evidências identificadas. Os resultados das evidências encontradas referentes à
mortalidade , ao
infarto do miocárdio , ao
acidente vascular cerebral e ao
tempo de internação hospitalar não mostraram maior
efetividade da
anestesia neuroaxial.