Se presentan dos
casos de
pacientes masculinos, el primero con
linfoma diseminado en
tratamiento con
antineoplásicos y el segundo
portador de un
tumor de
células pequeñas de
pulmón, también tratado con
quimioterapia. Ambos
pacientes desarrollan
hiponatremia asintomática, planteándose en ambos
casos la posibilidad de Secreción Inapropiada de
Hormona Antidiurética, causada ya sea por el
tumor per se o por el uso de
quimioterapia. En ambos
pacientes se descartan otras
causas de
hiponatremia y se logra demostrar incapacidad para diluir la
orina, concluyéndose que efectivamente se trata de un cuadro de Secreción Inapropiada de
Hormona Antidiurética. Ambos
pacientes respondieron adecuadamente a la restricción de líquidos, sin embargo su evolución fue mortal, dada por su
patología de fondo. Se discuten las
causas, mecanismos,
diagnóstico y
tratamiento de esta entidad.