[RESUMEN]. Objetivo. Identificar los factores asociados con el éxito del
tratamiento de
tuberculosis multidrogorresistente (
TB-MDR) relacionados con los
pacientes y el
personal sanitario en seis municipios de
Colombia con mayor número de
casos.
Métodos. Mediante regresiones logísticas bifactorial y multifactorial se analizó la
asociación entre el
tratamiento exitoso (
curación o
cumplimiento del tratamiento) y las características de los
pacientes, y de los
médicos,
profesionales de
enfermería y
psicólogos vinculados al
tratamiento. Se exploró la importancia del
conocimiento en el manejo de los
casos de
TB-MDR mediante
grupos focales con esos
profesionales. Resultados. De los 128
casos con
TB-MDR, 63 (49,2%) tuvieron un
tratamiento exitoso. Solo 52,9% de los
médicos y
profesionales de
enfermería tenía
conocimientos satisfactorios sobre
TB-MDR. La
regresión logística mostró que ser negativo al
VIH, estar afiliado al régimen de aseguramiento de
salud contributivo, estar atendido por un médico del
sexo masculino y por
profesionales de
enfermería con
conocimientos suficientes se asociaron con un desenlace exitoso del
tratamiento (p ≤ 0,05). El
análisis cualitativo mostró la necesidad de profundizar y sistematizar la
capacitación del
personal sanitario que atiende los
casos de
TB-MDR. Conclusiones. En el éxito del
tratamiento de los
casos de
TB-MDR influyen algunas características de los
pacientes y el
personal sanitario. Se requiere fortalecer los
conocimientos sobre
TB-MDR de
médicos y
enfermeros, y reforzar el
seguimiento de los
pacientes con
TB-MDR positivos al
VIH y de los que pertenecen al régimen subsidiado, dada su menor
probabilidad de éxito al
tratamiento.