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Comparação entre ventilação mandatória intermitente e ventilação mandatória intermitente sincronizada compressão de suporte em crianças

Moraes, Marcos Aurélio de.
Botucatu; s.n; 2007. [68] p. tab, graf.
Tesis en Portugués | THESIS, FIOCRUZ | ID: the-5057
Não há estudos que tenham comparado a ventilação mandatória intermitente (IMV) com a ventilação mandatória intermitente sincronizada associada à pressão de suporte (SIMV/PS) em crianças depois do período neonatal.

Objetivos:

comparar o modo IMV com o modo SIMV/PS quanto ao tempo de ventilação mecânica (TVM), tempo de desmame (TD), tempo de internação (TI) e possíveis complicações. Casuística e

métodos:

Ensaio clínico randomizado que incluiu crianças de 28 dias a 4 anos de idade, admitidas de 10/2002 a 06/2004 e ventiladas mecanicamente por mais de 48 horas. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos grupo IMV (GIMV; n=35) e grupo SIMV/PS (GSIMV; n=35). Dados de ventilação e oxigenação foram registrados à admissão e no início do desmame. Foi, também, relatada a ocorrência de barotrauma. Pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo e os traqueostomizados foram excluídos.

Resultados:

Os grupos não diferiram quanto à idade, indicação de VM, escore PRISM, freqüência de disfunções orgânicas e evolução de parâmetros de ventilação e oxigenação. A mediana do TVM foi de 5 dias para os dois grupos (p>0,05). Da mesma forma não houve diferença estatística significante quanto ao TD [GIMV 1 dia (1 - 6) x GSIMV 1 dia (1 - 6); p>0,05] e quanto ao TI [GIMV 8 dias (2 - 22) x GSIMV 6 dias (3 - 20); p>0,05]. Houve duas falhas de extubação em cada grupo e nenhuma criança apresentou barotrauma.

Conclusões:

Não houve diferença estatística entre IMV e SIMV/PS neste grupo de crianças sem IRA grave, quanto aos tempos de ventilação mecânica, desmame e internação e quanto a complicações
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