Unusual presentation of infection by Helicobacter pylori: gastritis associated with Russell bodies, infrequent and poorly understood pathology.

Russell bodies gastritis is a very rare disease, with few cases reported in literature, and characterized by the finding of plasma cells with eosinophilic intracytoplasmic inclusions in the gastric mucosa, called Mott cells. Although it has been partnered since its first description to Helicobacter pylori infection, it is important to considered differential diagnoses such as lymphoplasmacytic lymphoma, mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma, plasmacytoma and signet ring cell carcinom. In this case report, we address a patient with histologic confirmation and her follow up.

Tratamiento de las várices gástricas con cianoacrilato, experiencia institucional / Institutional Experience with Cyanoacrylate Treatment of Gastric Varices

La principal causa de hemorragia de vías digestivas altas es la enfermedad ulcerosa del estómago y/o duodeno (Enfermedad ulceropéptica). Cada vez y con mayor frecuencia se presentan pacientes con sangrado originado en várices gástricas, quizás debido al número creciente de pacientes que las presentan como una secuela de la hipertensión portal causada a su vez por problemas hepáticos, especialmente por la cirrosis. Las opciones actuales de tratamiento de las várices gástricas incluyen desde métodos preventivos o profilácticos, hasta los propiamente terapéuticos mediante el uso de medicamentos (vasopresina, somatostatina y sus análogos), las derivaciones portosistémicas transyugulares (TIPS, por sus siglas en inglés) los métodos endoscópicos y la cirugía. Los métodos endoscópicos incluyen el uso de bandas y de inyección de sustancias esclerosantes, o de sustancias obturativas como el N-Butyl-2-cianoacrilato (Histoacryl®). Desde hace poco tiempo, y basados en la literatura cada vez con mejores niveles de evidencia y grados de recomendación, hemos empezado a usar el cianoacrilato en la Clínica Universitaria Colombia. Presentamos nuestra casuística y realizamos una revisión del tema

The main causes of upper digestive tract bleeding are ulcers in the stomach and/or duodenum (peptic ulcer disease). With increasing frequency, patients are being seen who have bleeding gastric varices. This may be due to the increasing number of patients who have portal hypertension caused in turn by liver problems, especially cirrhosis. Current options for treatment of gastric varices range include preventive and prophylactic methods. These include therapy using drugs including vasopressin, somatostatin and their analogs, transjugular intrahepatic portosystemic shunts (TIPS) endoscopic methods and surgery. Endoscopic methods include the use of bands and injection sclerotherapy and sealants such as N-Butyl-2-cyanoacrylate (Histoacryl ®). Recently, on the basis of literature with increasingly higher levels of evidence and recommendations, we have started using cyanoacrylate at the Clínica Universitaria Colombia. We present our cases and we review the issue.

Guía de práctica clínica para el uso de ultrasonido endoscópico en pancreatitis crónica, lesiones quísticas y sólidas del páncreas en adultos / Clinical practice guideline for the use of endoscopic ultrasound in chronic pancreatitis, solid and cystic lesions of pancreas in adults

Objetivo: brindar una guía de práctica clínica con la evidencia más reciente para el uso de ultrasonido endoscópico en pancreatitis crónica y lesiones quísticas y sólidas en adultos, la cual está dirigida a pacientes, personal asistencial, administrativo y entes gubernamentales de los servicios de atención en Colombia. Materiales y métodos: esta guía fue desarrollada por un equipo multidisciplinario con apoyo de la Asociación Colombiana de Gastroenterología, el Grupo Cochrane ITS y el Instituto de Investigaciones Clínicas de la Universidad Nacional de Colombia. Se desarrollaron preguntas clínicas relevantes y se realizó la búsqueda de guías nacionales e internacionales en bases de datos especializadas. Las guías existentes fueron evaluadas en términos de calidad y aplicabilidad; ninguna de ellas cumplió con el criterio de adaptación, por lo que se decidió construir una guía de novo. El Grupo Cochrane realizó la búsqueda sistemática de la literatura. Las tablas de evidencia y recomendaciones fueron realizadas con base en la metodología GRADE. Las recomendaciones de la guía fueron socializadas en una reunión de expertos con entes gubernamentales y pacientes. Resultados: se desarrolló una guía de práctica clínica basada en la evidencia para el uso del ultrasonido endoscópico en pancreatitis crónica y lesiones quísticas y sólidas en adultos en Colombia, con recomendaciones específicas para la utilización de USE. Conclusiones: el adecuado uso del ultrasonido endoscópico permitirá el diagnóstico oportuno de lesiones del páncreas en pacientes colombianos, lo que llevará a mejorar su pronóstico.

Objective: To provide an evidence-based clinical practice guideline for the use of endoscopic ultrasound in chronic pancreatitis, solid and cystic lesions of pancreas in adults which can be used by patients, caregivers, administrative and government bodies at all levels of care in Colombia. Materials and Methods: This guide was developed by a multidisciplinary team with the support of the Colombian Association of Gastroenterology, Cochrane STI Group and Clinical Research Institute of the Universidad Nacional de Colombia. Relevant clinical questions were developed and the search for national and international guidelines in databases was performed. Existing guidelines were evaluated for quality and applicability. None of the guidelines met the criteria for adaptation, so the group decided to develop a de novo guideline. Systematic literature searches were conducted by the Cochrane Group. The tables of evidence and recommendations were made based on the GRADE methodology. The recommendations of the guide were socialized in a meeting of experts with government agencies and patients. Results: An evidence-based Clinical Practice Guidelines for the screening of colorectal cancer was developed for the Colombian context. Conclusions: The opportune detection of colon cancer would have an impact of the disease in Colombia.