Formulações do conceito de elaboração psíquica no pensamento freudiano: apontamentos para um debate / Concept of psychic elaboration in Freudian thought: notes for a debate / Formulations du concept d'élaboration psychique dans la pensée freudienne: notes pour un débat / Formulaciones del concepto de elaboración psíquica en el pensamiento freudiano: notas para un debate

Resumo Discutiremos sobre o desenvolvimento da clínica freudiana e os impasses que surgiram no percurso de Freud que levaram a diferentes formulações do que, aparentemente, seria um conceito único de elaboração psíquica. Nosso objetivo é situar as condições históricas, teóricas e técnicas que possibilitaram a emergência das diferentes formulações da elaboração psíquica no desenvolvimento da clínica freudiana, investigando seus desdobramentos e suas variações. A primeira formulação da elaboração psíquica, a elaboração associativa, relaciona-se a um processo intrapsíquico, definido como a capacidade do psiquismo para ligar afetos e representações. Já a segunda, a perlaboração, relaciona-se com a superação de resistências, em um processo transferencial e interpsíquico, uma vez que é pelas intervenções do analista que a perlaboração encontra chances de ocorrer como potencialidade. Por fim, apontaremos que a segunda formulação acarreta a primeira, pois é pela superação das resistências que a associação de uma representação ocorre.

Abstract This paper discusses the development of the Freudian clinic and the impasses in Freud's course that led to different formulations of what would apparently be a single concept of psychic elaboration. It seeks to situate the historical, theoretical, and technical conditions that enabled the emergence of different formulations of psychic elaboration during the development of the Freudian clinic, investigating its developments and variations. The first formulation of psychic elaboration, associative elaboration, is related to an intrapsychic process, defined as the psyche's ability to link affections and representations. The second, working-through, is related to overcoming resistance, in a transferential and interpsychic process, since it is through the analyst's interventions that working-through finds chances to occur as potentiality. Finally, the paper points out that the second formulation entails the first, since it is by overcoming resistances that the association of a representation occurs.

Résumé Cet article traite du développement de la clinique freudienne et des impasses du parcours de Freud qui ont conduit à différentes formulations de ce qui serait apparemment un concept unique d'élaboration psychique. L'objectif est de situer les conditions historiques, théoriques et techniques qui ont permis l'émergence de différentes formulations d'élaboration psychique au cours du développement de la clinique freudienne, en étudiant ses déroulements et ses variations. La première formulation de l'élaboration psychique, l'élaboration associative, est liée à un processus intrapsychique, défini comme la capacité du psychisme à relier les affections et les représentations. La seconde, la perlaboration, est liée au dépassement de la résistance, dans un processus transférentiel et interpsychique, puisque c'est à travers les interventions de l'analyste que la perlaboration trouve des chances de se produire comme potentialité. Enfin, l'article souligne que la seconde formulation entraîne la première, car c'est en surmontant la résistance que l'association d'une représentation se produit.

Resumen Discutiremos el desarrollo de la clínica freudiana y los callejones sin salida que surgieron en el camino de Freud y lo condujeron a diferentes formulaciones de lo que sería, aparentemente, un concepto único de elaboración psíquica. Nuestro objetivo es situar las condiciones históricas, teóricas y técnicas que hicieron posible el surgimiento de diferentes formulaciones de elaboración psíquica en el desarrollo de la clínica freudiana, investigando sus desarrollos y variaciones. La primera formulación de elaboración psíquica, la elaboración asociativa, está relacionada con un proceso intrapsíquico, definido como la capacidad de la psique para vincular afectos y representaciones. La segunda, la perlaboración, está relacionada con la superación de la resistencia, en un proceso transferencial e interpsíquico, ya que es a través de las intervenciones del analista que la perlaboración encuentra posibilidades de ocurrir como potencialidad. Finalmente, señalaremos que la segunda formulación produce la primera, porque al vencer la resistencia ocurre la asociación de una representación.

As formulações da elaboração psíquica (Verarbeitung e Durcharbeitung) no pensamento freudiano: dos estudos sobre a histeria aos artigos técnicos / The formulations of psychic elaboration (Verarbeitung and Durcharbeitung) in Freud's thought: the Studies on Hysteria to Technical Articles

Esta dissertação pretende fazer uma discussão sobre o desenvolvimento da clínica freudiana e dos impasses que surgiram no percurso de Freud que o levaram a desenvolver diferentes formulações da elaboração psíquica, Verarbeitung e Ducharbeitung. Temos como objetivo circunscrever as condições históricas, teóricas e técnicas que conduziram à emergência e desdobramentos de duas formulações da elaboração psíquica (Verarbeitung e Durcharbeitung) na obra freudiana até 1918, apontar as relações destas com o manejo da transferência e da resistência na clínica psicanalítica a partir discussão dos casos clínicos freudianos Emmy, Miss Lucy, Katharina, Elisabeth Von R., Dora e Homem dos Ratos e apresentar a relação entre a perlaboração e a elaboração associativa, demonstrando que a superação de resistências leva à admissão afetiva. Realizamos uma leitura e análise histórico-conceitual dos textos freudianos, baseadas nas orientações laplanchianas. Na Comunicação Preliminar (1893), texto escrito por Breuer e Freud, encontramos a primeira formulação da elaboração psíquica (Verarbeitung). Ela é apresentada como o trabalho que o aparelho psíquico realiza com o intuito de integrar as excitações que chegam até ele, estabelecendo entre elas elos associativos. A partir dos casos freudianos Emmy, Miss Lucy, Katharina e Elisabeth Von R., apontamos que a definição e o objetivo da elaboração associativa não mudaram no pensamento freudiano, mas para fazer com que ela aconteça, Freud promoveu importantes alterações técnicas em sua clínica. A elaboração associativa (Verarbeitung) é um trabalho fundamentalmente intrapsíquico e está relacionada, no decorrer do desenvolvimento da obra freudiana, com a função de transmitir e ligar a energia oriunda da pulsão. Esta é um processo intrapsíquico de remoção do excesso de investimentos, promovendo o encadeamento representacional pela admissão de afetos conflituosos. A partir dos impasses transferenciais que Freud enfrentou com Dora, uma... (AU)

This master thesis intends to make a discussion of the development of Freud's clinical and impasses that have arisen in the course of Freud that led him to develop different formulations of psychic elaboration, Verarbeitung and Ducharbeitung. We aim to circumscribe the historical, theoretical and technical conditions that led to the emergence and developments of the two formulations of psychic elaboration (Verarbeitung and Durcharbeitung) in Freud's work until 1918, point their relations with the management of transference and resistance in the psychoanalytical clinic from discussion of Freudians clinical cases Emmy, Miss Lucy, Katharina, Elisabeth von R., Dora and the Rat Man and present the relationship between working-through and associative elaboration, demonstrating that overcoming resistance leads to affective admission. We performed a reading historical and conceptual analysis of the Freudian texts, based on laplanchians guidelines. In the "Preliminary Communication" (1893), text written by Breuer and Freud, we find the first formulation of psychic elaboration (Verarbeitung). It is presented as the work that the psychic apparatus performs in order to integrate the excitations coming to him, establishing associative links between them. From the Freudian cases Emmy, Miss Lucy, Katharina, Elisabeth von R., we pointed out that the definition and purpose of associative elaboration have not changed in the Freudian thought, but to make this happen, Freud promoted important technical changes in his clinic. Associative elaboration (Verarbeitung) is a fundamentally intrapsychic work and is related, in the course of the development of Freud's work, with the function of transmitting and turn the energy from the drive. This is an intrapsychic process of overinvestment removal, promoting representational chaining through admission of conflicting affects. From the transference impasses that Freud faced with Dora... (AU)

O lugar do analista e do analisando em Ferenczi / Psychoanalyst's and analysand's places in Ferenczi's work / El lugar del analista y del analisado en Ferenczi / La place de l'analyste et de l'analysant chez Ferenczi

O presente artigo busca, com ajuda do conceito foucaultiano de "jogos de verdade", realizar uma leitura de parte da obra ferencziana (1919-1933), com o objetivo de delimitar, nestes textos, quais os lugares atribuídos ao analisando e ao analista: quais suas funções, potências e fraquezas, delimitando como isto aparece nas teoria e clínica psicanalíticas e embasando-as. Dado este enfoque, não abordaremos a teorização ferencziana em toda a sua amplitude, mas recortaremos apenas os aspectos que servem ao tema o qual nos propusemos analisar. Inicialmente, apresentaremos os conceitos foucaultianos que instrumentalizaram a leitura dos textos do psicanalista húngaro Sándor Ferenczi para, então, prosseguirmos a análise destes. O trabalho busca exemplificar um modo de ler a produção de verdades na clínica psicanalítica com o intuito de que este possa ser uma outra possibilidade de realizar o estudo das recentes produções acerca do sujeito/paciente contemporâneo.

Taking Foucault's concept of "games of truth" and after a close reading of part of Ferenczi's work (1919-1933), the authors write about it with the specific purpose of defining the patient's and the psychoanalyst's places in those texts. In other words, this paper aims to identify their tasks, powers and weaknesses, delineating how this can be found in psychoanalytic theory and practice, and describing their foundations. Given this focus, the authors are not going to approach all the Ferenczi's theorization, but they are going to select only those aspects that are related to their purpose in this study. They start with Foucault's concepts that were their tools for the close reading of the Hungarian psychoanalyst Sándor Ferenczi's articles. After that, they are going to analyze Ferenczi's writings. This paper aims to exemplify a way of reading the production of truth in the psychoanalytic practice in order to present another possibility of studying recent productions about contemporary subject/ patient.

Este artículo utiliza el concepto de juegos de verdad de Foucault para realizar una lectura de la obra de Ferenczi (1919-1933) con el objetivo de definir cuál es el lugar atribuido al paciente y al analista; cuáles son sus funciones, potencialidades y debilidades, exponiendo cómo esto aparece en la teoría y la clínica psicoanalítica, justificándolas. Teniendo en cuenta este enfoque, no será abordada toda la obra de Ferenczi, sino únicamente los aspectos que sirven al propósito que nos propusimos analizar. Inicialmente se introducen los conceptos de Foucault que instrumentalizarán la lectura de los textos de Ferenczi, para luego proceder al análisis en sí. Este trabajo pretende ejemplificar un modo de leer la producción de verdades en el psicoanálisis con la intención de que pueda ser otra manera de estudiar las recientes producciones sobre el tema del sujeto / paciente contemporáneo.

Cet article, par l'intermédiaire du concept de Foucault de "jeux de vérité", cherche à mener une lecture d'une part de l'œuvre ferenczienne (1919-1933), dans le but de délimiter dans ces textes, quelles sont les places attribuées à l'analysant et à l'analyste: quelles sont leurs fonctions, leurs potentialités et faiblesses, en délimitant comment cela se présente dans la théorie et dans la clinique psychanalytiques, en justifiant ses fondements. Etant donné ce point de vue, on n'abordera pas la théorie ferenczienne dans toute son amplitude, mais on découpera seulement les aspects qui s'approchent du sujet sur lequel nous nous sommes proposé de faire l'analyse. D'abord, nous présenterons les concepts de Foucault qui ont instrumentalisé la lecture des textes du psychanalyste hongrois Sándor Ferenczi, pour poursuivre l'analyse de ces textes. Le travail recherche à exemplifier une façon de lire la production de vérités dans la clinique psychanalytique, dans le but de pouvoir être une autre possibilité de mener l'étude des productions récentes concernant le sujet/patient contemporain.

O lugar do analista e do analisando em Ferenczi / Psychoanalyst's and analysand's places in Ferenczi's work / El lugar del analista y del analisado en Ferenczi / La place de l'analyste et de l'analysant chez Ferenczi

O presente artigo busca, com ajuda do conceito foucaultiano de "jogos de verdade", realizar uma leitura de parte da obra ferencziana (1919-1933), com o objetivo de delimitar, nestes textos, quais os lugares atribuídos ao analisando e ao analista: quais suas funções, potências e fraquezas, delimitando como isto aparece nas teoria e clínica psicanalíticas e embasando-as. Dado este enfoque, não abordaremos a teorização ferencziana em toda a sua amplitude, mas recortaremos apenas os aspectos que servem ao tema o qual nos propusemos analisar. Inicialmente, apresentaremos os conceitos foucaultianos que instrumentalizaram a leitura dos textos do psicanalista húngaro Sándor Ferenczi para, então, prosseguirmos a análise destes. O trabalho busca exemplificar um modo de ler a produção de verdades na clínica psicanalítica com o intuito de que este possa ser uma outra possibilidade de realizar o estudo das recentes produções acerca do sujeito/paciente contemporâneo.

Taking Foucault's concept of "games of truth" and after a close reading of part of Ferenczi's work (1919-1933), the authors write about it with the specific purpose of defining the patient's and the psychoanalyst's places in those texts. In other words, this paper aims to identify their tasks, powers and weaknesses, delineating how this can be found in psychoanalytic theory and practice, and describing their foundations. Given this focus, the authors are not going to approach all the Ferenczi's theorization, but they are going to select only those aspects that are related to their purpose in this study. They start with Foucault's concepts that were their tools for the close reading of the Hungarian psychoanalyst Sándor Ferenczi's articles. After that, they are going to analyze Ferenczi's writings. This paper aims to exemplify a way of reading the production of truth in the psychoanalytic practice in order to present another possibility of studying recent productions about contemporary subject/ patient.

Este artículo utiliza el concepto de juegos de verdad de Foucault para realizar una lectura de la obra de Ferenczi (1919-1933) con el objetivo de definir cuál es el lugar atribuido al paciente y al analista; cuáles son sus funciones, potencialidades y debilidades, exponiendo cómo esto aparece en la teoría y la clínica psicoanalítica, justificándolas. Teniendo en cuenta este enfoque, no será abordada toda la obra de Ferenczi, sino únicamente los aspectos que sirven al propósito que nos propusimos analizar. Inicialmente se introducen los conceptos de Foucault que instrumentalizarán la lectura de los textos de Ferenczi, para luego proceder al análisis en sí. Este trabajo pretende ejemplificar un modo de leer la producción de verdades en el psicoanálisis con la intención de que pueda ser otra manera de estudiar las recientes producciones sobre el tema del sujeto / paciente contemporáneo.

Cet article, par l'intermédiaire du concept de Foucault de "jeux de vérité", cherche à mener une lecture d'une part de l'œuvre ferenczienne (1919-1933), dans le but de délimiter dans ces textes, quelles sont les places attribuées à l'analysant et à l'analyste: quelles sont leurs fonctions, leurs potentialités et faiblesses, en délimitant comment cela se présente dans la théorie et dans la clinique psychanalytiques, en justifiant ses fondements. Etant donné ce point de vue, on n'abordera pas la théorie ferenczienne dans toute son amplitude, mais on découpera seulement les aspects qui s'approchent du sujet sur lequel nous nous sommes proposé de faire l'analyse. D'abord, nous présenterons les concepts de Foucault qui ont instrumentalisé la lecture des textes du psychanalyste hongrois Sándor Ferenczi, pour poursuivre l'analyse de ces textes. Le travail recherche à exemplifier une façon de lire la production de vérités dans la clinique psychanalytique, dans le but de pouvoir être une autre possibilité de mener l'étude des productions récentes concernant le sujet/patient contemporain.

Superior mesenteric artery syndrome after laparoscopic sleeve gastrectomy.

Superior mesenteric artery syndrome is a duodenal obstructive complication, which has been reported after Roux-en-Y gastric bypass. We report a patient who presented a fistula at the angle of His after a laparoscopic sleeve gastrectomy, which was treated with endoscopic procedures and laparoscopic drainage. During this period, there was excessive, rapid weight loss to BMI 22 kg/m2. At 3 months after the fistula had closed, metrorrhagia was treated by blood transfusion and urgent hysterectomy. Following this, diarrhea occurred and worsened the malnutrition, and the BMI was 18. Duodenal obstruction occurred, confirmed by radiological studies and endoscopy. Duodenojejunostomy and choleystectomy were done, and there has been no recurrence of duodenal obstruction in the 14 follow-up months.