Estrés oxidativo: hipertensión arterial / Oxidative stress. Hypertension

Mucho se ha hablado sobre los mecanismos y factores relacionados con la fisiopatología de la Hipertensión Arterial, lo que ha promovido el interés de llegar a la esencia de un fenómeno que afecta a un gran porciento de la humanidad y aún cuando pareciera que todo se ha dicho existen razones que nos llevan al convencimiento que siempre hay algo nuevo por descubrir. En 1998, dos galenos salvadoreños dieron a la luz del mundo el fenómeno del Oxido Nítrico, descubrimiento que mereció el Premio Nobel de Medicina en el año correspondiente. En los pacientes hipertensos existe una alteración en la síntesis, o el efecto del Oxido Nítrico, la vasoconstricción hipertensiva se asocia sobre todo con una mayor degradación de este mediador por los radicales libres que se liberan en el endotelio disfuncional. La indotelina 1 que se sintetiza y libera en el endotelio vascular tiene papel relevante en algunas formas de hipertensión, este péptido promueve la liberación de radicales y de epóxidos vasoconstrictores derivados de la ciclooxigenasa. Por lo anterior expuesto, hoy por hoy se utilizan agentes antioxidantes y compuestos inhibidores de la xantinooxidasa en la Hipertensión Arterial(AU)

Much have been said about the mechanisms and factors to the physiopathology of hipertension, which has promoted the interest to reach the essence of a phenomenon that affects a large percentage of mankind and even when it seems that everything has been said there are reasons which lead us to the conviction that there is always something new to discover. In 1998, two salvadorian doctors brought the phenomenon of the Nitric Oxide, discovery that won the Nobel Prize in medicine in the year that coresponded. In hypertensive patients exist an alteration in the synthesis or the effect of Nitric Oxide, the hypertensive vasoconstriction is associated, more or less with a great degradation of this mediator for the free radicals that are liberated in the dysfunctional endothelium.The endothelin-1 that are synthesized and liberated in the vascular endothelium has an excellent function in some ways of arterial blood pressure,this peptide promoted the liberation of radicals and vasoconstrictors expoxide derivated of the cycloxidant. At the present-time there one used antioxidant agents and inhibitors compound of the Xanthine oxidase in arterial blood pressure(EU)

Urgencia hipertensiva / Hypertensive emergency

La urgencia en la hipertensión arterial constituye una de las situaciones más frecuentes de la práctica diaria, ocupan 27 por ciento de las enfermedades médicas urgentes graves. De todas las crisis hipertensivas, 76 por ciento corresponden a la urgencia hipertensiva. Por su alta frecuencia se realizó una revisión del manejo actualizado de la urgencia hipertensiva, haciendo referencia a su evaluación clínica, los fármacos utilizados en la actualidad, incluyendo los preparados de acción retardada y la actuación terapéutica ante las diferentes formas de presentación de una crisis hipertensiva simple(AU)

The emergency in hypertension constitutes one of the most frequent situations of the daily practice, it represents 27 percent of the severe urgent medical diseases. From all of the hypertensive crisis, 76 percent belong to hypertensive emergency. Because of the high frequency it was performed a review of the updated management of the hypertensive emergency, making reference to the clinical evaluation, the drugs used nowadays, including the ones of retarded action and the therapeutic performance towards the different forms of presentation of a simple hypertensive crisis(EU)

Ictus hemorrágico. Comportamiento epidemiológico / Ictus sanguinis. Epidemiologic behavior

Se hizo un estudio descriptivo-retrospectivo y se abordó el comportamiento epidemiológico de las formas de presentación intraparenquimatosa y subaracnoidea en el Hospital "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, durante el año 1998, para establecer los indicadores de morbilidad, mortalidad, letalidad, variables biológicas y distributivas del ictus hemorrágico. Se halló que la morbilidad por hemorragia intraparenquimatosa triplicó las formas de hemorragia subaracnoidea, dentro de una tasa de 4,1 x 1 000 egresos para ambas; a su vez, la tasa de mortalidad general por éstas fue casi 14 veces superior a la de los procesos de hemorragia subaracnoidea y 4 veces preponderantes en términos de letalidad. La edad superior a los 60 años y el sexo masculino prevalecieron para ambas formas de presentación. La hipertensión arterial y las edades superiores a 60 años representaron los factores de riesgo de mayor frecuencia

Neoplasia de pulmón. Comportamiento epidemiológico / Lung neoplasm. Epidemiological behavior

Constituye la neoplasia de pulmón un gran capítulo dentro de las enfermedades neoplásicas, su morbimortalidad significa un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud.En este estudio descriptivo-retrospectivo se aborda el comportamiento epidemiológico de la neoplasia de pulmón en el Hospital "Celia Sánchez Manduley", de Manzanillo. Este estudio permitió arrojar los siguientes resultados: la mayoría de los pacientes eran mayores de 60 años y del sexo masculino; el dolor torácico, la falta de aire y la tos seca fueron los síntomas principales. El hábito de fumar resultó ser el factor de riesgo más frecuente y la población urbana fue la más afectada por esta patología

Morbilidad y mortalidad por hemorragia cerebral, 1999-2000 / Morbility and mortality for intracraneal hemorrhage 1999-2000

Se realizó un estudio descriptivo restrospectivo con el objetivo de describir la morbilidad y la mortalidad por hemorragia cerebral en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Celia Sánchez Manduley en el período comprendido entre el 1º de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2000. El universo de estudio quedó constituido por 26 835 pacientes egresados durante el período y una muestra de 99 pacientes egresados con diagnóstico de hemorragia cerebral. Se estudiaron la morbilidad, la mortalidad y la letalidad hospitalaria, así como las variables de edad, sexo, manifestaciones clínicas complicaciones, evolución y territorio afectado. Se diagnosticaron 99 pacientes 85 de ellos fallecieron y 14 egresados vivos. La morbilidad hospitalaria fue de 3,6 x 1000 egresados, la mortalidad 3,1 x 1000 egresados y una letalidad de 85,8 por ciento. El grupo etáreo más afectado, fue el de más de 60 años, sin predilección por un sexo determinado. La hemiplejía con 87,9 por ciento fue la manifestación clínica predominante y la sepsis respiratoria fue la complicación más frecuente con 49,5 por ciento seguida por la úlcera de estrés (34,4 por ciento); 53,3 por ciento de los pacientes fallecieron después de las 48 horas y el hemisferio cerebral izquierdo fue el más afectado (45,5 por ciento)(AU)