Hospitalización por reacción adversa a antibiótico. Seguimiento farmacoterapéutico y fisioterapia en el proceso de recuperación / Hospitalization due to an adverse reaction to an antibiotic. Pharmacotherapy and physiotherapy follow-up in the recovery process

Hombre de 34 años que presenta infecciones urológicas recurrentes tratado con diferentes antibióticos como consecuencia de estenosis uretral, se ha sometido a varias intervenciones quirúrgicas desde 2018. Algunos episodios de infección cursan con dolor muy intenso y otros son asintomáticos. En diciembre de 2021 aparece por primera vez fiebre alta, cefalea muy intensa y dolor muscular por lo que se confundieron los síntomas con COVID-19. Cuando aparecieron estos síntomas, el paciente llevaba siendo tratado 8 días con Trimetoprim/sulfametoxazol 160/800 mg. Tras pruebas de COVID-19 negativas, deciden hospitalizar al paciente en urología y determinan que los síntomas se deben a la infección urológica. Le diagnostican además miocarditis y neuropatía periférica. Durante los siguientes meses el paciente vuelve a tener urocultivos positivos para diferentes bacterias y es tratado con otros antibióticos. En mayo de 2022, tras positivo para Escherichia coli le prescriben Trimetoprim/sulfametoxazol 160/800 mg. A los 2 días de iniciar el tratamiento es hospitalizado con fiebre muy alta, cefalea intensa y dolor lumbar y en las extremidades que le impide moverse, es derivado a traumatología y le diagnostican lumbalgia. Durante el segundo ingreso el paciente comenta el caso con su farmacéutica de confianza que conoce su historia clínica desde el inicio y haciendo un estudio se detecta que existe la posibilidad de que los cuadros agudos se deban a un efecto adverso del Trimetoprim/sulfametoxazol 160/800 mg. La farmacéutica notifica al paciente su sospecha que lo traslada a los médicos que lo tratan. Se incluye la información de la posible intolerancia/ alergia en la historia clínica del paciente (AU)

Prevalencia de PRM y RNM en tratamientos anticonceptivos hormonales. Eficacia de la IF en usuarias de estos tratamientos / Prevalence of DRP and NOM in hormonal contraceptive treatments. Effectiveness of pharmaceutical intervention in ussers of these treatments

Objetivos- Principal: evaluación cuantitativa de los PRM y RNM asociados a los tratamientos anticonceptivos hormonales. Secundarios: Evaluar la asociación de RNM con Edad y nivel de estudios. Estudiar el grado de la intervención farmacéutica para resolver los RNM. Métodos: Estudio cuasi-experimental con 512 pacientes. Recogida de datos desde Octubre de 2015 hasta Marzo de 2016 en oficina de Farmacia Comunitaria. Para registrar y evaluar los PRM y RNM se utiliza el método DÁDER de primera visita. Cada paciente acude a tres visitas a lo largo del estudio. Resultados: En la Visita 1 se detectaron 503 RNM, en la Visita 2 se redujeron a 116 y en la Visita 3 a 45. En la Visita 1 se detectaron 853 PRM, en la Visita 2 141 y en la Visita 3 se redujeron a 90. Las intervenciones farmacéuticas son aceptadas en el 90,4% de los casos y resuelven el 91% de los RNM iniciales. Conclusiones: Casi el 82% de las pacientes usuarias de AH presentaban algún RNM. Al iniciar el estudio se detectó la presencia de más de un PRM por paciente, el tipo de PRM más prevalente es el incumplimiento, constituyendo el 52,4 % de los PRM totales. El incumplimiento puede conllevar una inefectividad del tratamiento que podría tener consecuencias tanto clínicas, como sociales y económicas. El buen resultado en cuanto a eficacia de la intervención farmacéutica invita a pensar en la necesidad de realizar este tipo de estudios con el fin de optimizar los resultados terapéuticos de los medicamentos

Objetives: Main objective: evaluation of the DRP and NOM associated with the contraceptive hormonal treatments. Secondary objectives: To detect, characterize and classify the NOM for categories and types. To identify, characterize and classify the DRP. To study the degree of the pharmaceutical intervention to solve the NOM and avoid the PRM. Methods: It was carried out a quasi-experimental study with 512 patients. It was done a withdrawal of information from October, 2015 until March, 2016 in a Community Pharmacy. To register and evaluate the DRP and NOM it was used the method DÁDER. Every patient came to three visits along the study. Results: In the Visit 1, 503 NOM were detected, in the Visit 2 diminished to 116 and in the Visit 3 to 45. In the Visit 1, 853 DRP were detected, in the Visit 2, 141 and in the Visit 3 diminished to 90.The pharmaceutical interventions were accepted in 90.4% of the cases and solved 91% of the initial NOM. Conclusions: Almost 82% of the patients, users of HC, presented some NOM. At the beginning of the study, it was detected the presence of more than one DRP by patient, the more prevalent DRP was the failure, constituting 52.4 % of the total DRP. Failure can carry an inefficiency of the treatment that might have clinical, social and economic consequences. The good result regarding the effectiveness of the pharmaceutical intervention invites to think about the need of doing this type of studies in order to optimize the therapeutic results of medicines