Estructura de morbilidad de adolescentes consultantes en el sector oriente de Santiago / Structure of morbidity of adolescent out patients in the eastern sector of Santiago

El conocimiento de las necesidades de salud del adolescente es primordial para organizar la atención y planificar la asignación de recursos. La recolección de esta información se hace difícil dado que la atención de este grupo etario está hoy fragmentada entre los programas infantil y del adulto, por lo que los estudios tienen gran variabilidad según cual sea la fuente de información utilizada. En el Area Oriente de Santiago se han organizado diferentes modalidades de atención de salud del adolescente en el nivel primario: por ejemplo, en el consultorio La Faena existe una unidad de adolescencia que atiende adolescentes de ambos sexos entre los 10 y 19 años a cargo de un especialista y en el Centro de Adolescencia de Las Condes se realiza una atención integral por un equipo multidisciplinario. En este trabajo se describen las características sociodemográficas de esta población adolescente, su morbilidad, hábitos de vida y de consumo de sustancias químicas, comparando los hallazgos en ambos tipos de establecimientos. Los resultados muestran adolescentes de edad promedio de 15,75 años y escolaridad de 8- Año Básico, insertos en familias numerosas (5,2 personas por familia) que en proporción de 75% perciben problemas familiares. El principal grupo de motivos de consulta corresponden en descendente al grupo de mentales, gíneco-obstétrico, endocrinos, nutrición. El Centro de Las Condes concentra mayor consulta de patología mental que el de La Faena. El consumo de sustancias es semejante al de los estudios de población infantil: 4 y 13% de consumo frecuente de alcohol y 5 y 9% de uso frecuente de marihuana. En la discusión se comenta la utilidad de la recolección sistemática de información, y también como la exploración conjunta de los problemas biológicos con los problemas psicosociales permiten reconocer las verdaderas necesidades de salud de este grupo etario

Evolución de la salud pública / Evolution of public health

La salud es un equilibrio dinámico entre el individuo y su ambiente natural y social. La salud pública tiene como sujeto a la comunidad y su tarea es dirigir y estimular los esfuerzos colectivos; estudiar e investigar los problemas de salud, educar. El cuidado de la salud responsabilidad de todos. Los hebreos fueron los primeros codificadores de prescripciones higiénicas heredadas de los asirios. Los libros religiosos hebreos, chinos, indostánicos e islámicos contienen preceptos higiénicos, alimentarios y de las personas. Roma desarrolló extensas obras de saneamiento, que engrandecieron su esplendor. Pero las pestes, las guerras y el hedonismo facilitaron su destrucción. La concentración en ciudades no saneadas, los desplazamientos poblaciones y de ejércitos, favorecieron las pestes o epidemias de enfermedades que se conocián desde siempre. Europa fue asolada desde Galeno hasta el siglo XVIII. Snow, Pasteur y Koch desencadenaron la "era microbiana" y la imunización. La infección comenzó a ser derrotada. Los anatomistas encabezados por Vesalio, los fisiólogos por Harvey y los histólogos por Malpighi y Virchow inician la medicina científica que penetró el conconocimiento etiopatogénico y entregó herramientas par la protección, fomento y recuperación de la salud. Algunas enfermedades infecciosas han sido erradicadas, la expectativa de vida la nacer se duplicó en los últimos cien años, el control de las enfermedades crónica está en gran progreso. Pero una sección importante de la población mundial carece de medicina y salud pública básicas. La atención primaria de la salud en programas nacionales y la medicina familiar, permitirían bajar los costos, por tanto extender su cobertura y humanizar la fría tecnología...

Atencion primaria de la salud el programa de La Reina. / Primary health care. The \"La Reina\" program

Se presenta un resumen de la circunstancia en que ha iniciado este programa y se analiza la definicion y los acuerdos de la Conferencia de Alma Ata. En este evento se propuso una estrategia destinada a propiciar una "medicina para todos" como una reaccion contra una medicina centrada en su mayoria en el Hospital para la atencion entregada a un debil porcentaje de la poblacion. Una especializacion excesiva ha destruido la continuidad y la personalizacion del dialogo medico-paciente que podrian por si mismos aliviar gran parte de los quebrantos de la salud.El autor precisa la necesidad y las vantajas de situar a la familia al centro de los cuidados de salud y analiza sus ventajas y peculiaridades. Finalmente se adelanta un esquema de los subprogramas academicos y asistenciales que la Division de Ciencias Oriente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y el Consultorio Periferico "La Reina" han iniciado en 1982

Progresando la calidad de la vida humana: estimulacion psicosocial temprana. / Progress in quality of the human life: early psysocial stimulation

Los ninos menores de 2 anos de edad, de una poblacion periferica de Santiago y de bajo nivel economico-social, fueron sometidos a un programa de estimulacion psicomotora, durante algo mas de un ano hasta mayo de 1979. Un grupo coetaneo de ninos, de la misma poblacion, constituyo el grupo control. El programa dirigido y supervisado por profesionales, academicos y del SNS se proyecto a traves de alumnos de las Carreras de Medicina, de Enfermeria, de Kinesiterapia y de Obstetricia-Puericultura.Estos, debidamente preparados, entrenaron a las madres en las tecnicas de estimulacion psicomotora recien aprendidas. Os objetivos se cumplieron plenamente: Los alumnos se vincularon a la comunidad y esta reacciono positivamente. Los alumnos voluntarios manejaron eficazmente la tecnica de estimulacion psicosocial temprana.Los ninos menores de 2 anos mostraron cuocientes de desarrollo significativamente superiores a los ninos del grupo control y al promedio de desarrollo esperado.Al termino de la experiencia programada para el 31 de mayo de 1979, um grupo de 35 alumnos insistio en que continuaria, con o sin nuestra ayuda, la experiencia porque se sentian ligados a las familias y creian que debian consolidar la estimulacion de los ninos. Continuaron con nuestra ayuda hasta diciembre de 1979