ABSTRACT
La osteonecrosis de los maxilares relacionada con los bifosfonatos (ONMB) es una enfermedad que puede afectar la calidad de vida y provocar significativa morbilidad a los pacientes. Los bifosfonatos son drogas que se utilizan para el tratamiento de osteoporosis, osteopenia, metástasis ósea, mieloma múltiple, enfermedad de Paget, etc. Esta complicación puede aparecer usualmente después de una simple cirugía dentoalveolar. La patogénesis estaría relacionada con la inhibición de la función de los osteoclastos y de la remodelación ósea. El objetivo de nuestro trabajo es informar a odontólogos, pacientes y partes interesadas sobre el riesgo del uso de los bifosfonatos, así comotambién sobre la prevención, estadificación y pautas de tratamiento de la ONMB basados en la conducta de trabajo actual de la Asociación Americana de Cirugía Oral y maxillofacial (AAOMS). Asimismo se presentan 2 casos clínicos y su resolución.
Subject(s)
Humans , Male , Aged, 80 and over , Aged , Female , Diphosphonates/adverse effects , Jaw Diseases , Osteonecrosis/chemically induced , Osteonecrosis/prevention & control , Osteonecrosis/therapy , International Classification of Diseases , Diphosphonates/pharmacokinetics , Hyperbaric Oxygenation/methods , Oral Surgical Procedures/methods , Bone Resorption/drug therapy , Societies, Dental/standardsABSTRACT
La osteonecrosis de los maxilares relacionada con los bifosfonatos (ONMB) es una enfermedad que puede afectar la calidad de vida y provocar significativa morbilidad a los pacientes. Los bifosfonatos son drogas que se utilizan para el tratamiento de osteoporosis, osteopenia, metástasis ósea, mieloma múltiple, enfermedad de Paget, etc. Esta complicación puede aparecer usualmente después de una simple cirugía dentoalveolar. La patogénesis estaría relacionada con la inhibición de la función de los osteoclastos y de la remodelación ósea. El objetivo de nuestro trabajo es informar a odontólogos, pacientes y partes interesadas sobre el riesgo del uso de los bifosfonatos, así comotambién sobre la prevención, estadificación y pautas de tratamiento de la ONMB basados en la conducta de trabajo actual de la Asociación Americana de Cirugía Oral y maxillofacial (AAOMS). Asimismo se presentan 2 casos clínicos y su resolución.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Aged, 80 and over , Aged , Female , Osteonecrosis/chemically induced , Osteonecrosis/prevention & control , Osteonecrosis/therapy , Diphosphonates/adverse effects , Jaw Diseases , Bone Resorption/drug therapy , Diphosphonates/pharmacokinetics , Societies, Dental/standards , Hyperbaric Oxygenation/methods , International Classification of Diseases , Oral Surgical Procedures/methodsABSTRACT
Objetivo: estudiar la efectividad de los extendidos y fragmentos obtenidos a través de la PAAF en glándulas salivales mayores. Se realizó una revisión de la literatura sobre PAAF y estudio de fragmentos titulares en glándulas salivales. Se punzaron 21 masas en glándulas salivales mayores y los resultados fueron comparados con el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica en caso de que estuviera indicado. Se realizaron 21 PAAF y se obtuvo 15 extendidos satisfactorios (71 por ciento). El resultado de las PAAF sugirió la presencia de 9 tumores benignos, tres lesiones infecciosas, una lesión linfoproliferativa y 2 metástasis. Fue posible tomar fragmentos con la PAAF en 5 casos y en4 fueron efectivos en el diagnóstico. Se evitó realizar cirugías innecesarias en 4 casos (26 por ciento). El uso combinado de extendidos citológicos y fragmentos obtenidos por PAAF es una alternativa valiosa para el diagnóstico preoperatorio de lesiones que afectan glándulas salivales mayores; de todas maneras hacen falta más estudios sobre el uso combinado de ellos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Biopsy, Needle/methods , Salivary Gland Diseases/diagnosis , Salivary Glands/surgery , Salivary Glands/ultrastructure , Argentina , Parotid Neoplasms/diagnosis , Parotid Neoplasms/epidemiology , Salivary Gland Neoplasms/diagnosis , Salivary Gland Neoplasms/epidemiology , Data Interpretation, StatisticalABSTRACT
Objetivo: estudiar la efectividad de los extendidos y fragmentos obtenidos a través de la PAAF en glándulas salivales mayores. Se realizó una revisión de la literatura sobre PAAF y estudio de fragmentos titulares en glándulas salivales. Se punzaron 21 masas en glándulas salivales mayores y los resultados fueron comparados con el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica en caso de que estuviera indicado. Se realizaron 21 PAAF y se obtuvo 15 extendidos satisfactorios (71 por ciento). El resultado de las PAAF sugirió la presencia de 9 tumores benignos, tres lesiones infecciosas, una lesión linfoproliferativa y 2 metástasis. Fue posible tomar fragmentos con la PAAF en 5 casos y en4 fueron efectivos en el diagnóstico. Se evitó realizar cirugías innecesarias en 4 casos (26 por ciento). El uso combinado de extendidos citológicos y fragmentos obtenidos por PAAF es una alternativa valiosa para el diagnóstico preoperatorio de lesiones que afectan glándulas salivales mayores; de todas maneras hacen falta más estudios sobre el uso combinado de ellos (AU)
