Estudio del equilibrio ácido-base en 85 pacientes de cirugía electiva / Study of the acid-base balance in 85 elective-surgery patients

Se les efectuó un estudio de su estado ácido-base a 85 pacientes de cirugía electiva, escogidos al azar, en el servicio de cirugía del hospital clínico quirúrgico "Joaquín Albarrán". Las muestras se obtuvieron mediante punción arterial, y fueron realizadas las mediciones inmediatamente, mediante la técnica de Astrup. En todos los pacientes de nuestro estudio, hallamos alguna alteración del equilibrio ácido-base. En el período preoperatorio la alteración que con más frecuencia se encontró, fua la hipocapnia por ansiedad. Los pacientes con neoplasia tienen tendencia a la hipobasemia por metabolización de la glucosa a lactato, aeróbicamente. En el período transoperatorio se evidenció una tendencia marcada a la hiperventilación, tanto manual como mecánica; y a una hipobasemia de etiología endógena, debida a un aumento en la producción de lactato y piruvato por los eritrocitos (AU)

pH de las soluciones electrolíticas y nutrientes / pH in electrolytic and nutrient solutions

Se les determinó el pH y se procedió a su neutralización con solución de bicarbonato de sodio al 4 porciento, a siete de las soluciones más frecuente utilizadas en nuestro medio dextrosa al 5 porciento en agua, dextrosa al 10 porciento en agua, dextrosa al 30 porciento en agua, solución salina isotónica, dextro-Ringer y Ringer lactato. Se observa que las mismas son ácidos con un pH que varía entre 3,8 y 6,3. Consideramos que la administración de las mismas a un paciente normal no debe producirle alteraciones importantes. Se recomienda su neutralización antes de administralas a pacientes acidóticos y pediátricos. La neutralización reduce la incidencia de flebitis observada cuando las mismas se administran en las venas periféricas (AU)