A large-scale analysis of refractive errors in students attending public primary schools in Mexico.

A cross-sectional, retrospective study was conducted from September 2013 through July 2014 to determine the prevalence of refractive errors among students attending public primary schools in Mexico. Among 3,861,156 students at 14,566 public primary schools in all 32 states of Mexico, teachers identified reduced visual acuity in 1,253,589 (32.5%) using visual acuity measurement. Optometrists confirmed 391,498 [31.2%, mean (SD) age: 8.8 (1.9) years; 204,110 girls (52.9%)] had refractive errors using visual acuity measurement and noncycloplegic static retinoscopy. Among 288,537 (72.4%) of children with previous eyeglasses usage data reported, 241,505 (83.7%) had uncorrected refractive errors. Before prescription eyeglasses were provided, 281,891 students (72%) had logMAR visual acuity ≤ 0.2; eyeglasses corrected vision loss in 85.6% (n = 241,352) of them. Simple myopic astigmatism was the most frequent refractive error (25.7%, n = 100,545). Astigmatism > - 1.00 diopters was present in 54.6% of all students with ametropia. The anisometropia rate based on spherical equivalent difference between right and left eye ≥ 1.50 diopters was 3.9% (n = 15,402). Uncorrected refractive errors are an important issue in primary school students in Mexico. An updated study is needed to analyze the evolving trends over the past decade.

Resultados visuales en pacientes pediátricos con trasplante de córnea: reporte de 10 años de experiencia / Visual outcome in pediatric patients with corneal transplantation: results of 10 years experience

Introducción. La realización de un trasplante corneal pediátrico (o queroplastia penetrante) representa un reto para el oftalmólogo, porque se presenta un alto índice de falla en el injerto y, comparados con adolescentes y adultos, los niños tienen un pronóstico visual menor. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados visuales en pacientes pediátricos sometidos a queratoplastia penetrante e identificar los factores que podrían influir en el rechazo corneal. Métodos. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y observacional en el que se evaluaron los resultados visuales. Se analizaron factores como la edad en el momento de la cirugía, la agudeza visual, el padecimiento que indicó la queratoplastia, si hubo rechazo corneal, antecedentes de glaucoma, retraso en el desarrollo psicomotor y ojo seco previo. Resultados. De marzo 2001 a marzo 2011 se realizaron 47 queratoplastias en 39 pacientes (8 bilaterales). La edad los pacientes cuando se realizó la cirugía fue de 10.61 años. El tiempo promedio de seguimiento fue de 147 semanas. El diagnóstico más frecuente y con mejores resultados visuales fue el queratocono. El 62% de los pacientes (29 niños) mejoraron visualmente, 23.4 % no presentaron cambios y en 14.8% disminuyó su visión inicial. Presentaron rechazo corneal 22 ojos (46.80%), de los cuales 13 tuvieron una adecuada resolución con el tratamiento. Tres pacientes con rechazo no resuelto presentaban retraso en el desarrollo psicomotor; uno, glaucoma congénito y otro, ojo seco severo. Los pacientes con peor pronóstico visual y mayor probabilidad de rechazo fueron aquellos menores de 6 años, con disgenesias mesodérmicas y distrofias corneales hereditarias. Conclusiones. La población pediátrica puede beneficiarse visualmente con una queratoplastia penetrante. En pacientes menores de 6 años, las genopatías y enfermedades oculares asociadas pueden influir negativamente en la evolución posterior al trasplante.

Background. Pediatric corneal transplant represents an ophthalmological challenge due to a high rate of graft failure. In comparison with adolescents and adults, children have a prognosis of less vision. The aim of this study was to evaluate visual results after pediatric penetrating keratoplasty (PPK) and to identify factors associated with graft rejection. Methods. We carried out a prospective and descriptive study. Visual outcome was analyzed according to age at the time of surgery, visual acuity, corneal disease before PPK, development of graft rejection, glaucoma, previous dry eye and psychomotor development delay (PDD). Results. There were 47 PPK procedures performed in 39 patients (eight bilateral) between March 2001 and March 2011. Keratoconus was the most common corneal disease with the best visual outcome after PPK. Twenty nine patients (62%) had visual improvement, 23.4% remained visually unchanged and 14.8% decreased their initial visual acuity. Twenty two eyes (46.8%) presented graft rejection and of these, 13 had complete graft rejection resolution after treatment. Patients with previous history of PDD, congenital glaucoma and severe dry eye had unresolved graft rejection. Patients <6 years with anterior chamber cleavage syndrome and hereditary corneal dystrophies were associated with poorer final visual acuities. Conclusions. Patients may improve their visual acuities with PPK. Children <6 years with history of systemic and ocular congenital eye diseases may represent those patient with the worst prognosis.

Teratogenic effect of ethylene glycol-methyl cellosolve mixture in rats: I: reproductive damage / Teratogénesis por etilenglicol-metilcelosolve en ratas: I: daño reproductivo

We investigated the reproductive damage and teratogenic effect of an ethylene glycol-methyl cellosolve mixture on gestating Wistar rats, which received a daily intraperitoneal dose of different concentration of the mixture on day 8 of gestation until day 20. In rats treated with the mixture the number of live fetuses decreased and reabsorptions increased with increasing concentrations of the mixture, as well as the number of abnormal fetuses. We conclude that the ethylene glycol-methyl cellosolve mixture possesses a higher teratogenic potential than each of its constituents separately, producing reproductive damage, external fetal abnormalities, growth delay, and increased fetal death.

Se investigó el daño reproductivo y efecto teratogénico de una mezcla de etilenglicol y metilcelosolve en ratas gestantes, las cuales recibieron por vía intraperitoneal una dosis diaria, a diferentes concentraciones de la mezcla, del día 8 al día 20 de gestación. En las ratas tratadas con la mezcla el número de fetos vivos disminuyó y las reabsorciones y el número de fetos anormales aumentaron a mayor concentración de los solventes. Concluimos que la mezcla de etilenglicol-metilcelosolve tiene mayor efecto teratogénico que cuando actúan cada uno de los solventes por separado, produciendo daño reproductivo, anormalidades fetales externas, retraso del crecimiento y aumento de muerte fetal.

Teratogenic effect of ethylene glycol-methyl cellosolve mixture in rats: II: craniofacial and limb abnormalities / Teratogénesis por etilenglicol-metilcelosolve en ratas: II: anormalidades craneofaciales y de miembros

We investigated the teratogenic effect of an ethylene glycol-methyl cellosolve mixture on gestating Wistar rats, that received a daily intraperitoneal dose of different concentration of the mixture on day 8 of gestation until day 20. Multivariate analysis and Post-Hoc Bonferroni tests were used and relative risk and attributable fraction were calculated. In rats treated with the mixture the number of live fetuses decreased and reabsorptions increased with increasing concentrations of the mixture, as well as the number of abnormal fetuses. Abnormalities consisted mainly in atypical craniofacial morphology, protruding tongue, edema, signs of growth delay and shorter limbs, their frequency and severity increased at higher concentrations of the mixture. We conclude that the ethylene glycol-methyl cellosolve mixture possesses a higher teratogenic potential than each of its constituents separately, producing external fetal abnormalities, growth delay, and increased fetal death.

Se investigó el efecto teratogénicos de una mezcla de etilenglicol y metilcelosolve en ratas gestantes, las cuales recibieron por vía intraperitoneal una dosis diaria, a diferentes concentraciones de la mezcla, del día 8 al día 20 de gestación. Se utilizaron las pruebas de análisis multivariado y Post-Hoc de Bonferroni, y se calcularon el riesgo relativo y la fracción atribuible. En las ratas tratadas con la mezcla el número de fetos vivos disminuyó y las reabsorciones y el número de fetos anormales aumentaron a mayor concentración de los solventes. Las anormalidades fetales consistieron principalmente en morfología atípica craneofacial, protrusión de la lengua, edema, signos de retraso de crecimiento y acortamiento de extremidades, y su frecuencia y severidad se incrementó a mayor concentración de la mezcla. Concluimos que la mezcla de etilenglicol-metilcelosolve tiene mayor efecto teratogénico que cuando actúan cada uno de los solventes por separado, produciendo anormalidades fetales externas, retraso del crecimiento y aumento de muerte fetal.