ABSTRACT
Los objetivos de este trabajo son describir la técnica del abordaje coronal con los refinamientos actuales para mejorar, tanto el campo quirúrgico, como los resultados estéticos, y estudiar la morbilidad asociada. Se trata de un estudio retrospectivo de 26 pacientes en los que se utilizó el abordaje coronal como parte del tratamiento de traumatismos craneofaciales o secuelas postraumáticas. Nosotros actualmente reinsertamos el músculo temporal por medio de anclajes tipo Mitek(r), Tacit(tm). Se analizó la morbilidad valorando el aspecto estético de la cicatriz, la función de las ramas del nervio facial, la sensibilidad en el territorio de los nervios supraorbitarios, presencia de parestesias en vértex, aspecto externo de la piel frontal y contorno de la región temporal. El campo quirúrgico fue excelemte y adecuado en todos los casos. No hubo hematoma ni ningún otro tipo de complicaciones durante la intervención o el postoperatorio inmediato. En seis pacientes se desarrollaron hipoestesias en el territorio de los supraorbitarios durante el postoperatorio inmediato que se recuperaron en todos los casos antes de tres meses. El abordaje coronal aporta un campo excelente a la fosa craneal anterior y al tercio facial superior y parte superior del tercio medio con escasa morbilidad. La incorporación de refinamientos basados en la anatomía hace disminuir la morbilidad, aumentar la capacidad de exposición del campo quirúrgico y mejorar los resultados estéticos (AU)