ABSTRACT
Se ha realizado un estudio descriptivo longitudinal, en el que se describe la metodología y el procedimiento utilizado para el control de la bioseguridad ambiental en el área quirúrgica y en la zona limpia del área de esterilización de la Fundación Hospital de Cieza (Murcia). Se presentan los resultados de los controles de bioseguridad ambiental realizados durante 30 meses en 4 quirófanos y en la zona limpia de esterilización, en las que se han muestreado 699 m3 de aire, obteniendo una tasa bruta de aislamientos de 2,32 ufc/m3 y unas tasas específicas para hongos de 0,08 ufc/m3, para bacterias de 5,54 ufc/m3 y para Legíonella de 0 ufc/m3, lo que permite su clasificación como bioseguridad ambiental excelente y tipo I para hongos filamentosos. Hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en la comparación de la eficacia de dos sistemas distintos de ventilación, para mantener un adecuado nivel de bioseguridad ambiental. Uno de ellos con filtros HEPA en las salidas de impulsión y 20 renovaciones/hora, en los quirófanos frente a otro con los filtros REPA en el sistema de ventilación y 10 renovaciones/hora en la zona limpia de esterilización (diferencia de tasas = 4,65 p < 0,01). También hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en el nivel de bioeguridad ambiental entre quirófanos en vacío y durante la realización de intervenciones quirúrgicas (diferencia de tasas =11,62 p < 0,01). Los sistemas de ventilación con filtros HEPA en las salidas de impulsión y 20 renovaciones/hora son más eficaces para mantener un alto nivel de bioseguridad ambiental en quirófanos y salas de riesgo ya que son capaces de conseguir un aire con menor cantidad de hongos filamentosos y otros patógenos de transmisión aérea frente aquellos en los que los filtros HEPA se localizan en el sistema de ventilación y sólo consiguen 10 renovaciones/hora. La presencia de personas en los quirófanos durante la realización de intervenciones quirúrgicas aumenta el nivel de contaminación biótica, disminuyendo su nivel de bioseguridad ambiental en relación a los quirófanos en vacío (AU)
