ABSTRACT
Objetivo. Conocer la evolución clínica y el coste durante la hospitalización de los pacientes diabéticos ingresados a causa de complicaciones infecciosas y/o isquémicas relativas a los pies. Pacientes y método. Estudio retrospectivo de todos los casos ingresados con los diagnósticos de úlcera, celulitis, isquemia y gangrena del pie en diabéticos, en un servicio de cirugía general de un hospital de área durante los años 1999-2001. Resultados. Se incluyó a 249 pacientes (el 41 por ciento mujeres y el 51 por ciento varones), con una edad media de 67 años. El 23,7 por ciento precisó una amputación mayor, el 35,7 por ciento una amputación menor y el resto, el 40,6 por ciento, no precisó amputación alguna. La edad media de los pacientes con amputación mayor fue de 76,8 años. La mortalidad global fue del 4,8 por ciento, siendo del 10 por ciento en los pacientes que precisaron amputación mayor. La estancia media fue de 11 días. El coste medio por proceso osciló entre 1.165 y 1.830 para los pacientes sin amputación alguna, entre 2.840 y 2.900 para los pacientes con amputación menor y 3.400-4.000 para los pacientes con amputación mayor. La hospitalización anual supuso un coste global entre 200.000 y 230.000 para este grupo de pacientes. Conclusiones. El pie diabético es una patología frecuente en un servicio de cirugía general de un hospital de área. Afecta habitualmente a pacientes de avanzada edad y hasta el 40 por ciento de los casos concluye con amputaciones de diverso grado. La mortalidad es elevada y las repercusiones socioeconómicas son muy altas (AU)