Looking beyond the numbers: quality assurance procedures in the Global Network for Women's and Children's Health Research Maternal Newborn Health Registry.

BACKGROUND: Quality assurance (QA) is a process that should be an integral part of research to protect the rights and safety of study participants and to reduce the likelihood that the results are affected by bias in data collection. Most QA plans include processes related to study preparation and regulatory compliance, data collection, data analysis and publication of study results. However, little detailed information is available on the specific procedures associated with QA processes to ensure high-quality data in multi-site studies. METHODS: The Global Network for Women's and Children's Health Maternal Newborn Health Registy (MNHR) is a prospective population-based registry of pregnancies and deliveries that is carried out in 8 international sites. Since its inception, QA procedures have been utilized to ensure the quality of the data. More recently, a training and certification process was developed to ensure that standardized, scientifically accurate clinical definitions are used consistently across sites. Staff complete a web-based training module that reviews the MNHR study protocol, study forms and clinical definitions developed by MNHR investigators and are certified through a multiple choice examination prior to initiating study activities and every six months thereafter. A standardized procedure for supervision and evaluation of field staff is carried out to ensure that research activites are conducted according to the protocol across all the MNHR sites. CONCLUSIONS: We developed standardized QA processes for training, certification and supervision of the MNHR, a multisite research registry. It is expected that these activities, together with ongoing QA processes, will help to further optimize data quality for this protocol.

Alimentación y nutrición para la familia Recomendaciones prácticas en tiempo de confinamiento (Covid - 19)) / Food and nutrition for the family Practical recommendations in time of confinement (Covid - 19)

En esta nota técnica, se presentan recomendaciones sobre la planificación de la alimentación, cómo realizar la compra, la selección de los alimentos y como optimizar los procedimientos y el tiempo para la preparación

El legado del INCAP en la formación de recursos humanos / The legacy of INCAP in the training of human resources

La siguiente compilación ilustra aspectos importantes de la historia del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá, INCAP, en el importante campo de la formación y desarrollo de los Recursos Humanos en Alimentación y Nutrición. En este aniversario del INCAP, excelentes profesionales que han trabajado en este campo en el Instituto, dan testimonio de los inicios, desarrollo, logros, evolución y trascendencia del quehacer del INCAP y su contribución para que los países de Centroamérica, Panamá, República Dominicana, América Latina y otros países del mundo, cuenten con recursos humanos formados para enfrentar científica y técnicamente el quehacer en la construcción de la Seguridad Alimentaria y Nutricional de las poblaciones. Ahora, más que nunca, los países miembros del INCAP enfrentan enormes retos para el cumplimiento del Derecho Humano a la alimentación. En esta empresa, sus aliados naturales son aquellos científicos y técnicos que, egresados de Programas desarrollados o generados con apoyo del Instituto, aportan a los y las pobladoras de los países su compromiso, calidad, humanidad y espíritu de excelencia. Sirvan estos apuntes para reconocer la labor de los Directores y todos los profesionales, técnicos y operarios, que con su talento y esfuerzo, han hecho y hacen del INCAP un espacio para la Ciencia y para la búsqueda de la verdad, esencia del espíritu de investigación; y para el arte de enseñar y educar en función de la vida de los seres humanos; así como para construir y recrear esta noble y valiosa Institución. (AU)

El legado del INCAP en la formación de recursos humanos / INCAP's legacy in the training of human resources

La siguiente compilación ilustra aspectos importantes de la historia del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá, INCAP, en el importante campo de la formación y desarrollo de los Recursos Humanos en Alimentación y Nutrición

Manual de instrumentos de evaluación dietética (Edición en español) / Dietary Assessment Resource Manual

El manual presenta, el producto del trabajo cuidadoso y fundamentado de la Dra. Frances Thompson y colaboradores, constituye una fuente de información objetiva sobre métodos de evaluación dietética, que será de interés para nutriólogos, médicos, salubristas y otros interesados en el tema. El Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP), pone a disposición de estudiosos de la nutrición, la salud clínica y pública, y de otros campos vinculados a la Seguridad Alimentaria y Nutricional, esta valiosa publicación, en su versión en español, que con seguridad servirá también al desarrollo de nuevos métodos y técnicas dietéticas

Hepatitis C seroprevalence in accepted versus deferred blood-donor candidates evaluated by medical history and self-exclusion form.

BACKGROUND: Hepatitis C virus (HCV) represents a viral pandemic that is five times as widespread as human immunodeficiency virus. Blood transfusion posed a major risk of HCV infection in developed countries before 1990, but the introduction of improved blood-screening measures has decreased the risk of transfusion-associated HCV infection, which may now be even lower since the introduction of screening of pooled samples by nucleic acid testing (NAT). Unfortunately, NAT is not affordable in most developing countries. The goal of this work is to assess the usefulness of both screening measures, the medical history, and the self-exclusion form to distinguish between high-risk and low-risk populations of HCV-carrier blood-donor candidates in Mexico. STUDY DESIGN AND METHODS: From February 2002 to April 2003, 4174 consecutive candidates were enrolled in a prospective, nonrandomized and comparative study. In total, 4158 candidates were included in the analysis and divided in two groups: Group A consisted of 3101 accepted donors and Group B consisted of 1057 deferred donors according to a complete medical history and self-exclusion form. The only exclusion criteria was the lack of a signed consent form to enter the study. All candidates from both groups underwent anti-HCV detection by third-generation enzyme immunoassay (EIA). Those who had either a positive or gray-zone signal-to-cutoff ratio underwent polymerase chain reaction and a second EIA test. If the second EIA test resulted in either a positive or gray-zone signal-to-cutoff ratio, a recombinant immunoblot assay test was performed. The chi-square test was used for statistical analysis, and a p value less than 0.05 was considered significant. RESULTS: Anti-HCV prevalence by the EIA method was as follows: 0.61 percent for Group A and 1.32 percent for Group B (p = 0.0243); whereas with recombinant immunoblot assay the prevalence was 0.19 percent for Group A and 0.47 percent for Group B (p = 0.1265). When we analyzed the polymerase chain reaction test results, the prevalence in Group A was 0.10 percent (95% confidence interval, 0.089-0.110) and in Group B was 0.47 percent (95% confidence interval, 0.439-0.500) (p = 0.0159). CONCLUSIONS: The medical history of blood donors in conjunction with serologic screening tests helps to improve blood transfusion safety. This measure is recommended in blood banks of those countries where NAT is still unaffordable.

Honduras: desarrollo de recursos humanos docentes e institucionales a través de la educación permanente / Honduras: development of teaching and institutional human resources through permanent education

Honduras, como el resto de los países en desarrollo de la Región de las Américas, enfrenta desde hace ya varios años una etapa crítica en su proceso de desarrollo económico y político que afecta de diversas maneras a los sectores sociales, especialmente al de salud. Una característica relevante de tal situación de crisis se refiere a la evidente incongruencia entre las necesidades reales de salud de la población, y la capacidad que los recursos humanos que egresan de las instituciones educativas tienen para aportar en la búsqueda de alternativas y salidas para esa crisis. Las políticas y estrategias de salud que el país ha adelantado en las dos últimas décadas en gran medida se han apoyado en un papel relevante de la enfermera como miembro de los equipos que trabajan en los diferentes niveles del sistema de servicios de salud; pero a medida que se han ido modificando las características del contexto nacional y regional, específicamente en lo que se refiere a la prioridad que ahora se otorga al trabajo en los niveles locales, se ha observado una tendencia a la disminución del impacto de las acciones de la enfermera (a pesar del amplio abanico de responsabilidades, funciones y tareas a ella encomendada); como consecuencia, su rol se ha vuelto poco relevante para el propósito de alcanzar transformaciones de la práctica de salud y cambios en las condiciones de vida de la población. A ello se agrega la existencia de formas de trabajo (especialmente las que tienen que ver con el modelo gerencial en boga), en las que imperan condiciones y características típicamente normativas, que impiden una efectiva participación y aporte de los diferentes actores sociales que intervienen en los procesos de trabajo y en la búsqueda de soluciones a los conflictos. (AU)