Development of hydroxyapatite nanoparticles loaded with folic acid to induce osteoblastic differentiation.

Recently it has been shown that folic acid can have an important role in bone regeneration. For this reason, combining a classic bone regeneration system as, hydroxyapatite, loaded with folic acid, may be an important issue to be developed. To address this issue, hydroxyapatite nanoparticles loaded with folic acid were designed as an effective bone regenerative system, to induce osteoblast differentiation and improve the bone regeneration. HapNP were prepared by a hydrothermal method that used citric acid as a tailoring agent of particles morphology and, simultaneously, had the particularly to let carboxylic pendant groups in the particle surface, which provided a platform for the immobilization of folic acid (FA), producing HapNP-FA. A comparative study among hydroxyapatite nanoparticles loaded and unloaded with folic acid in presence of human mesenchymal stem cells was performed. The results demonstrate, that nanoparticles were able to be internalized by human mesenchymal stem cells. In addition, cell proliferation and viability were not affected in a wide concentration range. Both particles induced the expression of Runx2 and the expression and activity of alkaline phosphatase. However, HapNP-FA caused a significantly higher overexpression of Runx2. The osteoblastic differentiation confirms the potential applicability of HapNP-FA in the local bone regeneration.

Co-infecçäo HIV/tuberculose: necessidade de uma vigilância mais efetiva / HIV/tuberculosis co-infection: a request for a better surveillance

O agravamento da endemia tuberculosa tem induzido à reformulaçäo dos programas antituberculose em inúmeros países. Entre as causas deste recrudescimento estäo a imigraçäo, a pobreza, a diminuiçäo de recursos para os programas de controle e a associaçäo HIV/Mycobacterium tuberculosis. Inúmeros estudos demonstram que um indivíduo infectado pelo HIV tem risco de adoecimento muito maior que a populaçäo geral mas, a despeito desta evidência, a busca sistemática por soropositivos entre os tuberculosos näo é realizada. Discute-se a realizaçäo de teste anti-HIV rotineiramente por ocasiäo do diagnóstico de tuberculose, desde que mantido o sigilo da informaçäo, com vistas a incrementar a descoberta de casos e fornecer maior subsídio à vigilância da co-infecçäo

Monitorizaçäo das açöes antituberculose: cartas gráficas baseadas em unidades desvio padräo e tabela de classificaçäo baseada em medida-síntese / Monitoring anti-tuberculosis activities: graphic charts based on standard deviation units and ranking chart based on summary index

A monitorizaçäo de 30 indicadores epidemiológico-operacionais do programa antituberculose, executado por Unidades de Saúde, é uma tarefa complexa, quando realizada em funçao de normas técnicas. Os AA apresentam metodologia em uso no Japäo, modificada e adaptada à realidade de Säo Paulo, onde foi testada em 62 unidades de Saúde que, em 1993, atenderam e notificaram 5.622 doentes acompanhados durante 14 meses. O método pressupöe, para cada indicador, distribuiçäo gaussiana dos valores originais ou transformados matematicamente. O desempenho das Unidades em cada indicador foi comparado com a Média do conjunto, usando-se como medida a Unidade Desvio Padräo. Em 65 por cento dos indicadores, näo houve necessidade de reexpressäo dos resultados e só um deles resistiu a todas as transformaçöes tentadas. Definiu-se medida-síntese para a elaboraçäo de Tabela de Classificaçäo dividida em quatro setores pelos três quartis da distribuiçäo. O desempenho do conjunto ficou aquém do esperado (a mediana foi negativa). Analisadas algumas Cartas Gráficas, a título de demonstraçäo, foram identificadas atividades prioritárias para supervisäo. A metodologia e suas modificaçöes, bem como os resultados, foram discutidos, concluindo-se pela sua aplicabilidade. Conjugada à avaliaçäo tradicional poderá ser de grande valia, inclusive para acompanhar a evoluçäo do conjunto.

Avaliação longitudinal do tratamento da tuberculose

É apresentado uma metologia para avaliação do tratamento da tuberculose pulmonar baseada no intercâmbio de informações entre o nível local de execução e o nível central de vigilância.Foram estudados 5.360 casos de tuberculose pulmonar,notificados por 55 unidades deaúde da Grande S Paulo,dicididas em 22 coortes e acompanhados por 12 meses

Monitorização das ações anti-tuberculose: implantação de uma sistemática experimental em São Paulo - Brasil

A reavaliação dos métodos de vigilância em tuberculose é uma necessidade cada vez mais evidente face à possibilidade de um agravamento da endemia, a exemplo do ocorrido em várias regiões do mundo.Com este intuito,uma sistemática experimental de vigilância operacional foi implementada,visando ampliar o processo de monitorização das ações anti-tuberculose na grande São Paulo.Tal implantação começou com a definição dos indicadores epidemiológicos e operacionais relacionados à endemia tuberculosa e ao seu controle.Seguiu-se o delineamento de uma nova ficha de notificação de casos(FN) contendo as informações mínimas para o cálculo dos indicadores.Posteriormente,foi definida uma sitemática de intercâmbio de informações entre o nivel de coordenação e o nível de execução com base nass experiências do Japão e do Estado do Rio Grande do Sul.As FN recebidas,bem como as listagens contendo a evolução dos casos eram revisadas,arquivadas em banco de dados processadas segundo programas elaborados especialmente para este fim ( íntegra do resumo vêr no documento)

Zigomicose nasofacial: relato de um caso do estado do Para, Brasil / Nasofacial zygomycosis: case report from Para, Brazil

Um caso de zigomicose nasofacial, causado por Conidiobolus coronatus, e descrito em paciente de 64 anos, do sexo feminino, procedente de Barcarena, Estado do Para. Trata-se de doenca rara na Regiao Norte do pais - a maioria dos casos brasileiros tem sido registrada em Estados da Regiao Nordeste -, e o achado confirma a ocorrencia do agente no Estado do Para. A resposta ao iodeto de potassio, droga administrada a paciente, logo apos a comprovacao do diagnostico pelo isolamento do fungo, foi boa, com resolucao parcial das lesoes em algumas semanas. A paciente continua ainda em tratamento, tendo-se associado o itraconazol ao iodeto.