ABSTRACT
Se desarrollaron dos modalidades del proceso centinela de lepra en cinco municipios de ciudad de La Habana y Camagüey. La modalidad I, abarcó la capacitación al personal de la atención primaria de salud, entrevistas a familiares y pacientes, y charlas educativas a la atención primaria de salud, entrevistas a familiares y pacientes, y charlas educativas a la población que acudía a los de policlínicos; la modalidad II, consistió en la capacitación de los profesionales y en la detección de niveles de anticuerpos contra el M. leprae en dos comunidades. Para la capacitación se emplearon dos metodologías docentes: la de conferencias y la de clases interactivas. Luego de la capacitación, los participantes dominaron el diagnóstico, manejo y búsqueda de pacientes, y disponían de materiales de consulta. En las entrevistas a los convivientes, se constató que todos conocían la enfermedad, peor no sus signos precoces, así mismo los pacientes refirieron no haber hablado de ella a sus nuevos contactos. Terminada la investigación se intensificó la búsqueda activa por los profesionales de atención primaria y se diagnosticaron nuevos casos en el municipio Regla, donde en varios años no se reportaban nuevos pacientes. En dos municipios camagüeyanos de alta y baja prevalencia, se efectuaron 1.290 pruebas serológicas, a los casos seropositivos (> 0,300) y lepromino positivos, se les suministro tratamiento profiláctico por 6 meses, al final todos seronegativizaron y ninguno resultó paciente. El resto que no recibieron tratamiento y su serología bajó espontáneamente. La infección por el Mycobacterium leprae se hizo evidente con baja positividad en las dos áreas de salud camagüeyanas y se ratificó el estudio seroepidemiológico como una herramienta más para la búsqueda de personas en riesgo (AU)
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Subject(s)
Humans , Leprosy/epidemiology , Early Diagnosis , Serologic Tests , Seroepidemiologic Studies , Mass Screening/methods , Health Education , Cuba/epidemiologyABSTRACT
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Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Leprosy/blood , Leprosy/diagnosis , Leprosy/microbiology , Serology/methods , Leprosy/epidemiology , Public Health Laboratory Services/organization & administration , Public Health Laboratory Services , Clinical Laboratory Techniques/instrumentation , Epidemiological Monitoring , Cuba/epidemiology , Leprosy/immunology , Leprosy/transmission , Clinical Laboratory Information Systems/statistics & numerical data , Clinical Laboratory Information Systems/standards , Clinical Laboratory Techniques/methodsABSTRACT
Se realizó un estudio de intervención para determinar el comportamiento clínico epidemiológico de la infección por el Mycobacteriumn leprae durante los años 2001-2002 en la provincia de Camagüey. Para esto se realizaron 13.434 pruebas serológicas en población de riesgo de los municipios con una prevalencia de la enfermedad superior a 1 x 10.000, aplicándose una encuesta a los casos con serología positiva. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, raza, escolaridad, ocupación, lugar de procedencia, causa del pesquisaje, examen dermato-neurológico, resultado de la baciloscopia, lepromina, tratamiento recibido y seguimiento serológico por un año. Se detectó baja positividad serológica en población de riesgo, predominando las edades entre 25-34 años, el sexo femenino, la raza blanca, nivel de escolaridad medio, los vinculados laboralmente y la fuente de infección ignorada. LOs municipios Con mayor riesgo de transmisión fueron Sierra de Cubitas, Camagüey, y Santa Cruz Sur. NO presentaron lesiones Cutáneas la mayoría de los estudiados, así como leprominas positivas y baciloscopias negativas. Se detectaron personas enfermas y el 50 por ciento de los tratados negativizaron la prueba serológica después de la intervención (AU)
