Assessment of physical functioning in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requiring long-acting dual bronchodilation in routine clinical practice.

OBJECTIVE: We aim to determine the effect of a fixed-dose combination (FDC) of tiotropium/olodaterol on Physical activity (PA) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in a real world setting. METHODS: COPD patients were prospectively enrolled to evaluate the effect of a FDC of tiotropium/olodaterol inhaler therapy via the Respimat® Soft Mist™ inhaler (SMI) on the physical functioning scale (PF-10), and the general condition of the patient as assessed by the physician (Physician's Global Evaluation, PGE), and the patient's satisfaction after 6 weeks of treatment. The primary end-point was the percentage of patients with therapeutic success at 6th week follow-up, defined as a ≥10-points increase in the standardised PF-10 score from baseline. RESULTS: A total of 257 patients from 57 sites were enrolled, and 234 completed the follow up. After 6 weeks of treatment, 155 out of 234 patients (66.2%) showed therapeutic success in the physical functioning score, coupled with significant improvement in PGE score: 78 (33.3%) patients with good/excellent PGE score at baseline, increasing to 172 (73.5%) at 6th week (p<0.0001). The patient's satisfaction was excellent: 77.2% reporting to be satisfied/very satisfied with the treatment, 79.9% with inhaling and 79.0% with the handling of SMI device. 1.6% of patients reported an investigator-defined drug-related adverse event. CONCLUSION: Treatment of COPD patients with a FDC of tiotropium/olodaterol SMI for 6 weeks resulted in significant improvements in the patients' condition as assessed by patients and physicians, with no new safety findings.

Medicina de familia: ¿la cenicienta del pregrado? Estudio de la opinión de los estudiantes de medicina sobre la especialidad de medicina familiar y comunitaria / Family medicine: the cinderella of undergraduate studies? Study of the views of medical students about the speciality of family and community medicine

Objetivo. Conocer la opinión de los estudiantes del último curso de medicina (EM) sobre la especialidad de medicina familiar y comunitaria (MFyC).Diseño. Estudio transversal mediante cuestionario autoadministrado. Emplazamiento. Facultades de medicina de las Universidades de Oviedo y Cantabria. Participantes. EM de sexto curso y con posibilidades de finalizar su licenciatura el año 2000.Intervenciones. Cuestionario de 22 preguntas de elección múltiple, incluyendo valoración sobre formación pregrado en MFyC y opinión sobre su inclusión como asignatura, elección de la especialidad en el próximo examen MIR, prestigio de la MFyC, selección de profesional para tratar patologías comunes en atención primaria y conocimiento de una actividad (gestión de incapacidad temporal) del médico de familia (MF).Resultados principales. De los 94 EM encuestados, un 73 por ciento no había tenido formación teórica en MFyC, pero un 89 por ciento sería partidario de incluirla en el programa de la licenciatura. Un 6 por ciento desearía ejercer como MF. Un 77 por ciento creía que el prestigio de la MFyC era equiparable a otras especialidades y el resto que era inferior, aunque aumentaría para la mitad de éstos si el MIR de MFyC durara 4 años. Un 50 por ciento no elegiría al MF para tratar patologías comunes en atención primaria de salud. Un 55 por ciento identificaba al MF como el profesional capacitado para dar la baja por enfermedad común. Conclusiones. La falta de formación en MFyC en el pregrado se perfila como la causa del desinterés, desprestigio y desconocimiento de esta especialidad entre los EM (AU)