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Revisión de la evidencia sobre el manejo de medicamentos y productos peligrosos en los servicios de Urología. Documento de consenso entre la Asociación Española de Urología y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria / Review of the evidence on handling drugs and hazardous products in Urology Departments. Consensus document between the Spanish Urological Association and the Spanish Society of Hospital Pharmacy

Introducción: La administración intravesical de medicamentos peligrosos es una práctica habitual en el ámbito de la urología, con posible exposición del personal sanitario a dichos medicamentos. Se considera necesario disponer de un documento de consenso entre las sociedades científicas implicadas -Asociación Española de Urología y Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria- que recoja la mejor evidencia disponible para el manejo, de la forma más segura posible, de medicamentos peligrosos en el ámbito de los servicios de Urología. Métodos: Se ha realizado una revisión de la legislación y de las recomendaciones sobre el manejo de medicamentos peligrosos tanto a nivel estatal como internacional. Resultados: Se dispone de legislación nacional y de normativas para la protección de los trabajadores que manipulen medicamentos y productos peligrosos, así como recomendaciones de manipulación para la protección tanto del producto, como de los trabajadores. Discusión: Siguiendo las líneas estratégicas del Parlamento Europeo para el período 2014-2020 en el capítulo de seguridad y salud laboral, la Asociación Española de Urología y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria proponen una serie de actuaciones que hagan disminuir los riesgos de exposición a los profesionales y cuidadores implicados en su manejo. Conclusiones: Tras esta revisión se establecen 19 recomendaciones para el manejo de medicamentos peligrosos que pueden resumirse en la necesidad de formación de todas las personas implicadas (desde equipos directivos hasta los pacientes y cuidadores), adopción de sistemas que no permitan fugas contaminantes, programas de vigilancia de las exposiciones y optimización de los recursos disponibles

Background: The intravesical administration of hazardous drug products is a standard practice in the urology setting, which potentially exposing medical personnel to these drug products. It was deemed necessary to have a consensus document among the scientific societies involved (the Spanish Urological Association and the Spanish Society of Hospital Pharmacy) that collects the best available evidence on the safest handling possible of dangerous drug products in the setting of urology departments. Methods: We reviewed the legislation and recommendations on the handling of dangerous drug products, both at the national and international level. Results: There is national legislation and regulations for protecting workers who handle dangerous drugs and products, as well as recommendations for handling to protect both the product and workers. Discussion: Following the strategic lines of the European Parliament for 2014-2020 in the chapter on occupational safety and health, the Spanish Urological Association and the Spanish Society of Hospital Pharmacy proposed a series of actions that decrease the risks of exposure for practitioners and caregivers involved in the handling of these products. Conclusions: After this review, 19 recommendations were established for handling dangerous drug products, which can be summarised as the need to train all individuals involved (from management teams to patients and caregivers), adopt systems that prevent contaminating leaks, implement exposure surveillance programmes and optimise available resources

Plasma rico en plaquetas en superficie ocular / Platelet rich plasma in ocular surface

El uso de los preparados ricos en plaquetas ha experimentado un aumento significativo en los últimos años debido a su papel en la reparación y regeneración tisular. El objetivo del presente estudio es recopilar la evidencia disponible respecto a la aplicación de plasma rico en factores de crecimiento y sus variantes sobre la superficie ocular: el efecto de los factores de crecimiento derivados de plaquetas, las implicaciones de los distintos métodos de preparación, los estudios publicados en patologías de la superficie ocular, así como sus contraindicaciones y reacciones adversas. Pese al uso generalizado de los preparados de plaquetas, no existe un consenso sobre el método de preparación más adecuado, variando las concentraciones de factores de crecimiento según el sistema empleado. Estos preparados se han utilizado en el tratamiento de enfermedades de la superficie ocular como del ojo seco o los defectos epiteliales persistentes, entre otras, con un perfil adecuado de eficacia y seguridad, aunque son necesarios más estudios para su posicionamiento terapéutico respecto a las alternativas actualmente disponibles

The use of platelet-rich preparations has experienced a significant increase in recent years due to its role in tissue-repair and regeneration. The aim of this study is to examine the available evidence regarding the application of plasma rich in growth factors, and its variations, on the ocular surface. A review is also presented on the effects of platelet-derived growth factors, the implications of the preparation methods, and the existing literature on the safety and efficacy of these therapies in ocular surface diseases. Despite the widespread use of platelet preparations there is no consensus on the most appropriate preparation method, and growth factors concentration vary with different systems. These preparations have been used in the treatment of ocular surface diseases, such as dry eye or persistent epithelial defects, among others, with good safety and efficacy profiles, but further studies are needed to compare to the currently available alternatives