Device-associated infection rates, mortality, length of stay and bacterial resistance in intensive care units in Ecuador: International Nosocomial Infection Control Consortium's findings.

AIM: To report the results of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) study conducted in Quito, Ecuador. METHODS: A device-associated healthcare-acquired infection (DA-HAI) prospective surveillance study conducted from October 2013 to January 2015 in 2 adult intensive care units (ICUs) from 2 hospitals using the United States Centers for Disease Control/National Healthcare Safety Network (CDC/NHSN) definitions and INICC methods. RESULTS: We followed 776 ICU patients for 4818 bed-days. The central line-associated bloodstream infection (CLABSI) rate was 6.5 per 1000 central line (CL)-days, the ventilator-associated pneumonia (VAP) rate was 44.3 per 1000 mechanical ventilator (MV)-days, and the catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) rate was 5.7 per 1000 urinary catheter (UC)-days. CLABSI and CAUTI rates in our ICUs were similar to INICC rates [4.9 (CLABSI) and 5.3 (CAUTI)] and higher than NHSN rates [0.8 (CLABSI) and 1.3 (CAUTI)] - although device use ratios for CL and UC were higher than INICC and CDC/NSHN's ratios. By contrast, despite the VAP rate was higher than INICC (16.5) and NHSN's rates (1.1), MV DUR was lower in our ICUs. Resistance of A. baumannii to imipenem and meropenem was 75.0%, and of Pseudomonas aeruginosa to ciprofloxacin and piperacillin-tazobactam was higher than 72.7%, all them higher than CDC/NHSN rates. Excess length of stay was 7.4 d for patients with CLABSI, 4.8 for patients with VAP and 9.2 for patients CAUTI. Excess crude mortality in ICUs was 30.9% for CLABSI, 14.5% for VAP and 17.6% for CAUTI. CONCLUSION: DA-HAI rates in our ICUs from Ecuador are higher than United States CDC/NSHN rates and similar to INICC international rates.

Influencia del entorno asistencial en los niveles de ansiedad en familiares de pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital “Carlos Andrade Marín”, de la ciudad de Quito / Influence of health care settings in anxiety levels in relatives of patients admitted to the intensive care unit of Hospital Carlos Andrade Marín

El presente trabajo de investigación tiene como propósito analizar la influencia del entorno asistencial en los niveles de ansiedad en familiares de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín de abril a mayo del 2009. El estudio es de tipo Cualitativo - Cuantitativo, se tomó comomuestra del estudio a 60 familiares de los pacientes ingresados en UCI, los mismos que tuvieron como requisito que tengan relación de primergrado de consanguinidad y/o afinidad como: padres, hermanos, cónyuge, conviviente e hijos y sean mayores de 18 años. Las variables que se utilizaron para el análisis son: familiares del paciente crítico, ansiedad y entorno asistencial. El cuestionario de APGAR familiar se determinó que el (85%) delos familiares pertenecen a familias funcionales y el (15%) restante a familias con disfunción familiar leve; el test de Hamilton permitió recopilar información sobre los niveles de ansiedad que presentan los familiares de los pacientes ingresados en la UCI, el (58%) presentó un nivel de ansiedad leve, un (38%) no presentan síntomas de ansiedad propuestos en este test y un (3%) un nivel de ansiedad grave; la encuesta a los profesionales de la salud permitió establecer su percepción sobre el tema de la investigación y obtener su participación. Se elaboraron talleres de sensibilización dirigido a profesionales y de ayuda sicológica a los familiares. El análisis de datos cuantitativos y cualitativos obtenidos, se lorealizó mediante el Software SPSS, a través de tablas de distribución de frecuencias y pasteles.