COVID-19 and Diabetes Mellitus: Potential Metabolic Associations.

The COVID-19 pandemic turned the SARS-CoV-2 into the main target of scientific research all around the world. Many advances have already been made, but there is still a long way to go to solve the molecular mechanisms related to the process of the SARS-CoV-2 infection, as well as the particularities of the disease, its course and the complex host-pathogen relationships. However, a lot has been theorized and associated with COVID-19, like the worst prognosis of the disease among individuals with some comorbidities, like diabetes mellitus. In this perspective, diabetic patients are repeatedly associated with more severe cases of COVID-19 when compared to non-diabetic patients. Even though ACE2 (angiotensin-converting enzyme 2) was recognized as the host cell receptor for both binding and entering of SARS-CoV-2 particles, it was also pointed out that this enzyme plays an important protective role against pulmonary damage. Therefore, paradoxically as it may seem, the low baseline level of this receptor in diabetics is directly linked to a more expressive loss of ACE2 protective effect, which could be one of the possible factors for the worst prognosis of COVID-19. Still, COVID-19 may also have a diabetogenic effect. From this point of view, the main topics that will be highlighted are (i) the mechanism of the viral entry, with special attention to the cellular receptor (ACE2) and the viral binding protein (spike), (ii) the relationship among the renin-angiotensin system, the infection process and the patients' prognosis, (iii) the glucose control and the medicines used in this event, and (iv) a brief analysis on diabetes triggered by COVID-19.

Biofilm formation in catheter-related infections by Panton-Valentine leukocidin-producing Staphylococcus aureus

The use of invasive techniques, such as intravascular catheter insertion, and the formation of biofilms in several devices by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) have contributed to the increased number of septic patients, morbidity and mortality. This study aimed to evaluate the virulence of strains through catheter colonization and identification of microbial biofilm, as well as pathological changes on the colonized skin. An experimental biofilm formation model utilized catheter fragments implanted subcutaneously in 25 Swiss mice. The technique consisted of inoculating a catheter fragment on the back of each animal, followed by intradermal inoculation of 50 µl of bacterial suspension at 1.0 × 107 colony forming units/ml. After 96 h, catheters were removed for macroscopic analysis and evaluated through culture. Local skin fragments were also extracted for histopathology analysis. Staphylococcus aureus can adhere to catheters, colonize and form biofilms. The high amount of viable bacterial cells colonizing catheters and virulence factors can lead to severe infections of skin and adjacent tissues (AU)

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O desenvolvimento de uma pesquisa-intervenção com uma comunidade urbana / The development of a research-intervention project with an urban slum

Resumo Este artigo analisa o desenvolvimento de uma pesquisa no campo da Epidemiologia, na interface com a psicologia histórico- cultural, que teve como cenário uma comunidade urbana. A pesquisa pretendia comparar a carga das doenças relacionadas ao diabetes mellitus, a fim de, posteriormente, promover uma prática em saúde, o que significa uma divisão entre diagnóstico e intervenção. Entretanto, durante o processo, uma pesquisa, alternativa a este modelo diagnóstico, foi sendo produzida no processo dialógico entre os envolvidos. Esta prática - nomeada de pesquisa-intervenção - trouxe à cena o caráter construtivo do conhecimento e produziu "zonas de sentido", que engendraram formas novas para a pesquisa e para a prática em saúde. Estas transformações exigiram também novos percursos epistemológicos, o que nos aproximou da psicologia histórico-cultural de Vigotski, da pedagogia de Freire e da filosofia da linguagem de Bakhtin.(AU)

Abstract This article analyzes the interface between epidemiology and historical-cultural psychology as it presented itself in a research project in an urban slum. From the outset, the study sought to assess the clinical burden of disease due to diabetes mellitus, iteratively integrating findings into clinical practice, a formal separation between diagnosis and intervention. However, over the course of the study, the project shifted away from this traditional medical model as all stakeholders became engaged in the dialogic process. This process - known as research-intervention - brought to light the constructive nature of knowledge, and produced "zones of senses". These senses, and the lessons learned during their analysis, engender the development of new model for research and medical practice. In the process of these analyses we highlight several intersecting epistemological paths as we explore the historical-cultural psychology of Vygotsky, the pedagogy of Freire, and the philosophy of the language of Bakhtin.(AU)

Mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swab specimens in Brazil.

The isolation of mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swabs is reported. Among the 59 isolates, 9 (15%) isolates were mannitol-negative; all of these isolates were categorized as staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) type IVa. This report emphasizes that mannitol fermentation on mannitol salt agar should not be used as the sole criterion when screening nasal swab specimens for S. aureus.

Mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swab specimens in Brazil

The isolation of mannitol-negative methicillin-resistant Staphylococcus aureus from nasal swabs is reported. Among the 59 isolates, 9 (15%) isolates were mannitol-negative; all of these isolates were categorized as staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) type IVa. This report emphasizes that mannitol fermentation on mannitol salt agar should not be used as the sole criterion when screening nasal swab specimens for S. aureus.

Doenças emergentes: uma análise sobre a relação do homem com o seu ambiente

O artigo tem como objetivo discutir sobre as doenças emergentes e reemergentes, suas relações com as questões ambientais, e enfatizar medidas preventivas em educação em saúde.

Caracterização de marcadores moleculares em leishmania úteis para estudos taxonômicos, filogenéticos e epidemiológicos / Caracterization of molecular markers in Leishmania useful for taxonomics, phylogenetics and epidemiological studies

Desde a classificação do gênero Leishmania por Ross em 1903 tem sido descrito na literatura um grande número de espécies novas do parasito. Em decorrência disso e considerando a importância biomédica deste patógeno, muitos marcadores, baseados sejam em características biológicas ou moleculares dos parasitos, têm sido caracterizados em Leishmania e aplicados em estudos taxonômicos, evolutivos e epidemiológicos. Neste trabalho avaliamos o poder discriminatório de dois marcadores moleculares potencialmente úteis para, não somente, tipar, mas também determinar as relações entre as espécies de Leishmania. Os genes de ITSrDNA e NAGT foram os alvos deste estudo, tendo sido demonstrado que os perfis obtidos por PCR-RFLP destas seqüências discriminam as espécies estudadas. No entanto, a RFLP do ITSrDNA não se mostrou adequada para definir as relações entre espécies de Leishmania. Polimorfismos em sítios de restrição foram detectados nas seqüências de NAGT, revelando ser assim sinapomorfias importantes para uso no diagnóstico em nível subgenérico, sendo até mesmo capaz de separar entre espécies seja do Novo e Velho Mundo ou dermotrópicas e viscerotrópicas. Avaliamos o potencial de outro marcador para o diagnóstico das leishmanioses, tendo sido desenvolvido considerando resultados prévios obtidos por eletroforese de enzimas. Assim, o elevado polimorfismo de alelos observado no lócus de 6PGDH nos levou a seqüenciar este gene em diversas espécies de Leishmania. As análises indicaram que há um grau de concordância entre a mobilidade eletroforética e a variação na seqüência nucleotídica. No entanto, os níveis de divergência nas seqüências obtidas entre as leishmanias examinadas não apóiam a classificação da maioria como espécies distintas. Estes resultados avaliados em conjunto com dados obtidos por outras análises indicam que as espécies de Leishmania não são apoiadas, seja pelo conceito biológico, filde concordância genealógica. Sítios de restrição espécie-específicos observados nas seqüências de 6PGDH pela análise de PCR-RFLP, indicam que este gene seja um excelente marcador para uso no diagnóstico das leishmanioses. O diagnóstico molecular da doença também foi tentado explorando a molécula de minicírculo de kDNA como alvo, tendo sido possível desenhar seqüências inicializadoras que amplificam, por PCR, classes de minicírculos provavelmente específicas para L. (V.) braziliensis, o principal agente etiológico da leishmaniose tegumentar americana.