Caracterização dos espaços de participação social na Atenção Primária à Saúde em João Pessoa, Paraíba(Brasil) / Characterization of spaces of social participation in Primary Health Care in João Pessoa, Paraíba(Brasil)

A participação social na esfera local encontra dificuldades de se estabelecer como norteadora da construção de políticas públicas. Com base nessa assertiva, este artigo tem como objetivo caracterizar os espaços de participação social em uma capital brasileira. Para tanto, foram realizadas entrevistas estruturadas escritas com 12 gerentes de Unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário II de João Pessoa, as quais foram posteriormente analisadas pela aproximação de ideias semelhantes. A seguir, procedeu-se às etapas de interpretação dos resultados por meio de discussão, intuição e crítica, utilizando-se a metodologia da análise de conteúdo, conforme Bardin. Constatou-se predominância da prática de grupos de linhas de cuidado, além de um público composto principalmente de mulheres e idosos. A maioria dos espaços foi criada entre 2017 e 2018. Grande parte dos temas falava sobre bem-estar individual, mas pouco foi abordado sobre a construção de políticas públicas, a fiscalização de obras e investimentos ou aluta por direitos

Social participation in the local sphere encounters difficulties in establishing itself as a guideline for the construction of public policies. Based on this assertion, we produced this article with the objective of characterizing the spaces for social participation in a Brazilian capital. For that, written structured interviews were carried out with 12 managers ofFamily Health Units of the Sanitary District II of João Pessoa, which were later analyzed by approximating similar ideas. The next step was the interpretation of the results throughdiscussion, intuition and criticism, using the content analysis methodology, according to Bardin. It was found a predominance of the practice of groups of lines of care, in addition to an audience composed mainly of women and the elderly. Most of the spaces were created between 2017 and 2018. Most of the themes talked about individual well-being, but little was addressed about the construction of public policies, the monitoring of works and investments, or the fight for rights.

Potencialidades da participação social na atenção primária à saúde na cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Potentialities of social participation in Primary Health Care in the city of João Pessoa ­ PB, Brazil

O presente artigo analisou as principais conquistas e oportunidades construídas a partir dos espaços de participação social na atenção primária à saúde a partir do olhar de usuários, trabalhadores e gestores. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 33 pessoas relacionadas a cinco Unidades de Saúde da Família no município de João Pessoa, Paraíba. Como caminho metodológico, foram realizadas leituras das transcrições das entrevistas, seguidas de esforços interpretativos e aproximação de ideias similares que foram levantadas por diferentes entrevistados, as quais foram agrupadas em dimensões. Assim, foram sumarizadas quatro dimensões principais: potencialização da participação ativa e crítica da comunidade na definição e na construção das ações de saúde; aprimoramento das formas de cuidar e de organizar o serviço e o processo de trabalho na unidade; criação de novos espaços sociais, experiências e projetos para a promoção da saúde no território; e potencialização da qualidade de vida das pessoas envolvidas nos espaços de participação. A participação social ativa é fundamental para que os espaços possam gerar ações devolutivas de acordo com a demanda da população. Só assim eles poderão exercer sua função de modificadores da realidade local e de empoderamento desses atores sociais.

This article analyzed the main achievements and opportunities built from the spaces of social participation in primary health care from the perspective of users, workers, and managers. Semi-structured interviews were conducted with 33 people from 5 Family Health Units in the city of João Pessoa - Paraíba. Interviews' analysis was done with readings of transcriptions, followed by interpretative efforts and approximation of similar ideas that were raised by different interviewees, which were grouped in dimensions. After, the ideas were summarized in four main dimensions: enhancement of active and critical Community participation in the definition and construction of actions in healthcare; improvement of the ways of caring and organizing the service and work process in the unit; creation of new social spaces, experiences, and projects for health promotion in the territory; and, enhancement of the quality of life of people involved in the spaces of par ticipation. Active social participation is fundamental for the spaces to generate devolution actions according to the population's demand. Only then, they may perform their role of modifying local reality and empowering these social players.

Espaços Formativos e de Sensibilização Quanto às Práticas Integrativas e Complementares em uma Unidade de Saúde da Família: Potencialidades e Desafios

Diante do contexto do Sistema Único de Saúde e das Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Medicina, o Módulo Horizontal A-2 traz uma proposta de conectar os aprendizados teóricos e a prática na rede de saúde. Com objetivos de construção de conhecimentos em práticas educativas em saúde, foram realizados dois cursos de Práticas Integrativas centrados em princípios da educação popular e em uma construção horizontal do conhecimento. Esses cursos foram realizados na Unidade de Saúde da Família - Vila Saúde e a sua construção deu-se em conjunto com a equipe e usuários da mesma. Os participantes entraram em contato com diversas práticas como a fitoterapia, terapia floral, biodança e vivências teatrais. Nesse contexto, foi possível identificar muitas potencialidades e dificuldades no desenvolvimento desses cursos, como a importância do interesse dos participantes e os problemas de infraestrutura na Unidade. Durante os cursos, o conhecimento construído permitiu um contato maior dos participantes com as práticas integrativas e uma visão ampliada sobre o cuidado. Além disso, os profissionais puderam se capacitar e conhecer novas práticas, o que possibilita uma melhoria no atendimento realizado. Para os estudantes, o curso trouxe uma visão ampla do sistema e da importância da educação em saúde no Sistema Único de Saúde.

Dificuldades da participação social na Atenção Primária à Saúde: uma revisão sistemática qualitativa / Dificulties of social participation in Primary Health Care: a systematic qualitative review

O presente artigo tem o objetivo de identificar dificuldades da participação social na Atenção Primária à Saúde, compreendendo e problematizando suas principais vertentes conforme a atual literatura. Foi feita uma revisão sistemática qualitativa considerando um intervalo de 4 anos e meio (2014 a 2018). Foram empregados os descritores "participação popular", "participação comunitária" e "participação social" na base de dados SciELO, e, em seguida, foram aplicados os filtros "Brasil" e "Saúde". A partir da leitura dos resumos foram selecionados os artigos que se concentravam na dimensão da Atenção Primária à Saúde, totalizando 59 artigos. Extraiu-se as ideias principais acerca do tema em cada artigo e fez-se duas sistematizações. Seis dificuldades principais foram encontradas: a) tímido conhecimento da população sobre o Sistema Único de Saúde e sobre a saúde como um direito constitucional; b) limites quanto à cultura política participativa da população; c) fragilidade quanto ao conhecimento da população sobre os espaços de participação; d) obstáculos no funcionamento dos conselhos de saúde; e) fragilidades quanto ao compromisso de gestores e trabalhadores em colocar em prática as deliberações e pactuações das instâncias participativas; f) as determinações sociais do processo saúde-doença gerando obstáculos significativos para a participação social. Constatou-se que na literatura a dimensão das dificuldades é pouco explorada, de modo que o presente estudo contribui com o aprofundamento desse debate. O tímido conhecimento da população sobre a participação social e o frágil envolvimento nesses espaços promove um distanciamento, o que fomenta ainda mais a ideia da ineficiência desses ambientes. Essas barreiras podem se tornar transponíveis por meio da educação popular em saúde.