ABSTRACT
A 36-year-old woman was hospitalized for preoperative chemotherapy for osteosarcoma. She received intravenous fluids for 12 hours for volume expansion, then methotrexate 24 g (12 g/m2) over 6 hours. This was followed by intravenous leucovorin 200 mg over 1 hour. Two hours after the methotrexate infusion the patient developed chest pain and bradycardia. An electrocardiogram revealed sinus pauses, and telemetry recordings indicated a 4-beat run of ventricular tachycardia. A cardiac work-up consisting of cardiac enzyme level determination, two-dimensional echocardiography, and an adenosine technetium-99m tetrofosmin stress test was negative for structural and ischemic heart disease. The patient recovered without treatment and, approximately 2 weeks later, received a second course of methotrexate at half the dose without complication. One month later the patient received treatment with doxorubicin and cisplatin; 2 days later she died unexpectedly at home. Clinicians should be aware that high-dose methotrexate can cause cardiac symptoms and arrhythmias in previously healthy adults. This complication warrants attention and needs additional clinical investigation.
Subject(s)
Antimetabolites, Antineoplastic/adverse effects , Bradycardia/chemically induced , Methotrexate/adverse effects , Tachycardia, Ventricular/chemically induced , Adult , Antimetabolites, Antineoplastic/administration & dosage , Antimetabolites, Antineoplastic/therapeutic use , Electrocardiography , Fatal Outcome , Female , Humans , Infusions, Intravenous , Leucovorin/therapeutic use , Methotrexate/administration & dosage , Methotrexate/therapeutic use , Osteosarcoma/drug therapy , Spinal Neoplasms/drug therapy , Vitamin B Complex/therapeutic useABSTRACT
Right ventricular strain is a source of troponin elevation in some patients with acute pulmonary embolism. Acute and/or severe obstructive airway disease could lead to a sudden increase in pulmonary arterial pressure and right ventricular afterload. We report a case of troponin I elevation in a 40-year-old woman who presented with acute severe bronchospasm and had a negative evaluation for coronary artery disease.
Subject(s)
Bronchial Spasm/blood , Bronchial Spasm/physiopathology , Heart/physiopathology , Troponin I/blood , Adult , Female , Humans , Hypertension, Pulmonary/blood , Hypertension, Pulmonary/physiopathology , Myocardium/metabolismABSTRACT
Paciente masculino de 55 años de edad, restaurado con sobredentadura parcial removible. El examen clínico y radiográfico reveló que el diente 25 estaba parcialmente erupcionado y el 28 era una microdoncia. Se decidió mantener el diente 25 para mejorar el soporte, retención y estabilidad de la prótesis
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Tooth Abnormalities/etiology , Denture, Overlay , Denture, Partial, Removable , Tooth Abnormalities , Bicuspid , Dental Prosthesis Design/adverse effects , Tooth Eruption/physiology , Jaw, Edentulous, Partially , Molar, ThirdABSTRACT
El presente trabajo, tiene como objetivo evaluar la influencia de la prótesis parcial removible sobre elnivel de Streptococcus mutans y Streptococcus sanguis en la saliva de un grupo de pacientes parcialmente edéntulos. Participaron 18 pacientes (16 femeninos y 2 masculinos) de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela. Las prótesis parciales removibles fueron confeccionadas con aleación de cromo-cobalto, bases protéticas metálicas y combinadas (metal y acrílico) y dientes de acrílico. El aislamiento de las cepas, se efectuó sembrando diluciones de las muestras de saliva en agar mitis salivarius; la incubación se realizó en condiciones anaeróbicas (Sistema Gas-Pak) a 37 grados C por 48 horas. Las muestras de saliva fueron obtenidas durante: a) el examen clínico inicial (muestra control); b) un mes antes de la instalación de la prótesis parcial removible; c) un mes después de la instalación de la ppr y d) tres meses después de la instalación de la ppr. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado. Los resultados fueorn estadísticamente significativos para un valor 0.01, lo que indica que posiblemente al aumentar el tiempo de instalación de la ppr, la concentración salival de los Streptococcus mutans y sanguis tiende a incrementarse. Se utilizaron diferentes pruebas bioquímicas para la identificación de los Streptococcus, tales como: fermentación de manitol, sorbitol, inulina, rafinosa y trehalosa; hidrólisis de la arginina y esculina y la producción de leván o dextrán en la sacarosa
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Denture, Partial, Removable/adverse effects , Denture, Partial, Removable/microbiology , Saliva/microbiology , Streptococcus mutans/isolation & purification , Streptococcus sanguis/isolation & purification , Acrylic Resins , Mouthwashes/therapeutic use , Bacterial Adhesion/physiology , Chi-Square Distribution , Chromium Alloys , Colony Count, Microbial , Culture Media , Dental Plaque/microbiology , Tin Fluorides/therapeutic use , Penicillins/therapeutic use , Spectrum Analysis , Streptococcus mutans/drug effects , Streptococcus sanguis/drug effectsABSTRACT
Estudia si el uso de prótesis parcial removible influye en la cantidad de streptococcus sanguis que se encuentran en la saliva, presenta además un programa reforzado e intensivo de técnica de higiene bucal a fin de controlar los microorganismos que afectan la cavidad bucal
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Denture, Partial, Removable/adverse effects , Oral Hygiene , Saliva , Streptococcus mutans , Streptococcus sanguisABSTRACT
Un grupo de 200 pacientes de la Facultad de Odontología (UCV) fue examinado por medio de radiografías panorámicas, con el objeto de determinar la incidencia de hallazgos radiográficos tales como: raíces detenidas, dientes retenidos, imágenes radiopacas, imágenes radiolúcidas y cuerpos extraños. De los 200 pacientes, 118 (59%) eran edéntulos y 82 (41%) parcialmente edéntulos, desde el punto de vista clínico. Con respecto al sexo, 40 (20%) eran del sexo masculino y 160 (80%) del femenino. De la muestra total sólo 77 (38.5%) presentaron hallazgos radiográficos y 123 (61.5%) no. Sólo los pacientes con hallazgos radiográficos fueron considerados para los resultados siguientes: Las edades de pacientes con hallazgos radiográficos estuvieron comprendidas en el rango siguiente: 18 pacientes entre 20-40 años (23.4%); 41 pacientes entre 41-60 años (53.2%) y 18 pacientes entre 61-80 años (23.4%). Se observó el mayor número de hallazgos en el grupo etárea comprendido entre 41-60 años. Con respecto a la forma, tamaño y zona radiográfica, predominó la forma difusa (53.3%), el tamaño mayor a 5 mm. (43.3%) y en cuanto a la zona radiográfica más notoria correspondió a la zona de 456 en el maxilar inferior (50%). Nuestros hallazgos son similares a los reportados por Jones y Col. (1985) (J.Prosthet Dent 53: 535-539). Estos valores estan comprendidos dentro del rango del 20-60% encontrados en otros países. No hay diferencias estadísticamente significativas según la prueba de X2 entre pacientes edéntulos y parcialmente edéntulos. Este trabajo señala la necesidad de la radiográfia panorámica como medio de diagnóstico en los pacientes edéntulos..
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Dental Prosthesis , Radiography, Panoramic , XenarthraABSTRACT
Se determina mediante la radiografía panorámica en pacientes edéntulos y parcialmente edéntulos la incidencia de cinco entidades: raices retenidas, dientes retenidos, imagenes radiopacas, imágenes radiolinidas y cuerpos extraños. Se comparan los hallazgos entre pacientes edéntulos y parcialmente edéntulos y discute su importancia y su efecto sobre el diagnóstico y tratamiento protérico
