Diabetes como factor de riesgo de Periodontitis / Diabetes as a risk factor for Perodontitis

La periodontitis en una enfermedad de etiología infecciosa que presenta como síntomas el sangradode encías, movilidad del diente, recesiones gingivales o hipersensibilidad dentaria, y en la quediversas enfermedades sistémicas pueden favorecer su progresión, entre ellas la diabetes mellitus.Se presenta el caso de un varón que acude a consulta por sangrado e infl amación de encías, quepresenta un historial de diabetes insulinodependiente de 35 años de evolución. El paciente es diagnosticadode una periodontitis generalizada en fase moderada, aunque algunas piezas dentalespresentan un estado avanzado con pérdida de cresta alveolar superior al 50%. El plan de tratamientoincluye: instrucción en higiene oral, raspados y alisados radiculares de todos los dientes, cirugíasperiodontales y mantenimiento periodontal periódico. Dada la importancia de la detección precozde la periodontitis, el médico de familia juega un papel muy importante a la hora de derivar a estospacientes al dentista para su diagnóstico y control

Periodontitis is an infection which causes symptoms such as bleeding gums, loose or separatingteeth and receding or tender gums. It can also advance the progression of some diseases amongstthem diabetes mellitus. We report a case of a man who came to the doctor’s consultancy due tobleeding, swollen gums. He had had insulin dependent diabetes for the last 35 years. The patient wasdiagnosed with generalised, moderate periodontitis, although some teeth were at an advanced stagewith over 50% loss of the alveolar crest. Treatment included: instruction in oral hygiene, scaling androot planing of all teeth, periodontal surgery and periodic periodontal check ups. Early detection ofperiodontitis is very important and the family doctor can play a very important role in referring these patients to the dentist for diagnosis and control (AU)

Sobrecrecimiento gingival tras la toma de Nifedipino / Gingival over growth after takin gnifedipine

El nifedipino es un agente antagonista del calcio que por sus efectos antihipertensivos es utilizado en el control de la hipertensión arterial. Se ha descrito en la literatura científica la aparición de sobrecrecimientos gingivales tras su toma, que suelen aparecer tras varios meses del inicio de la medicación. Estas alteraciones se caracterizan por un aumento de la encía a nivel de la papila interdental, que puede cubrir parcial o totalmente la corona del diente, y se ve agravada ante la presencia de placa bacteriana en personas con higiene oral deficiente. Su tratamiento incluye la remoción correcta de la placa bacteriana con un cepillado meticuloso, la eliminación de los depósitos de sarro, la realización de curetajes gingivales, y, finalmente, la realización de gingivectomías para eliminar el tejido gingival sobrante. Aunque se trata de una alteración de carácter benigno, puede ocasionar problemas estéticos y funcionales, y puede plantear, en ocasiones, la sustitución del nifedipino por otros agentes de acción similar, cuando sea posible (AU)

Nifedipine is a calcium channel blocking which, because of its antihypertensive effects, is used to control high blood pressure. There are reports in the literature of gingival overgrowth that usually appear several months after first taking this medication. These changes are characterised by increased gum around the interdental papilla that can partially or totally cover the tooth crown, which is exacerbated by the presence of bacterial plaque in patients with poor dental hygiene. Treatment includes removal of dental plaque with meticulous brushing, removal of tartar, gingival curettage, and gingivectomies to remove excess gum tissue. Although this is a benign alteration, it can produce aesthetic and functional complications, and can occasionally lead, where possible, to nifedipine being replaced by other agents of similar action (AU)