Early presentation of squamous cell carcinoma after bone marrow transplantation in a boy with Fanconi anemia

The authors report a case of an 11-year-old boy with Fanconi anemia presenting with squamous cell carcinoma of the tongue 763 days after bone marrow transplantation. Few cases have been reported in the literature, usually involving mucosal membranes in adult patients. The factors related to the development of malignancies after bone marrow transplantation are discussed and the early presentation is highlighted, once a high index of suspicion is required for the early identification of this kind of lesion in children.

Os autores relatam o caso de um menino de 11 anos de idade com anemia de Fanconi que foi submetido a transplante de medula óssea. Com 763 dias de evolução, foi detectada uma lesão ulcerada na língua, compatível com carcinoma de células escamosas. Poucos casos semelhantes foram reportados na literatura, geralmente envolvendo as membranas mucosas em pacientes adultos. Os fatores relacionados ao desenvolvimento de neoplasias secundárias em transplante de medula óssea são discutidos e a idade precoce de apresentação do paciente enfatiza a necessidade de um alto índice de suspeição, mesmo em pacientes muito jovens, para que se faça o diagnóstico da lesão em fase inicial.

Carcinoma de ducto salivar: relato de caso e revisão de literatura / Salivary duct carcinoma: case report and review of literature

O carcinoma de ductos salivares (CDS) é uma neoplasia extremamente rara, sendo responsável por 0,5 por cento de todos os carcinomas de glândulas salivares. O objetivo do presente estudo é relatar o caso de um paciente com CDS e revisar a literatura pertinente. Paciente do sexo masculino, 81 anos, branco, procurou assistência médica com queixa de nódulo em região parotídea direita com 02 anos de crescimento insidioso. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo, sendo o diagnóstico citológico positivo para malignidade e condizente com carcinoma pouco diferenciado. Após foi submetido à parotidectomia com esvaziamento cervical à direita. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica evidenciou CDS. O CDS atinge principalmente homens na sexta e sétima décadas de vida. O tratamento constitui de excisão do tumor associada a esvaziamento cervical radical, pela agressividade da doença. O papel da quimioterapia permanece obscuro dada a sua infreqüência, mas a radioterapia é indicada para diminuir as recidivas. A histologia desses tumores tem como principal característica a semelhança com o carcinoma ductal de mama.

Fisioterapia respiratória como fator potencializador na recuperaçäo de p.o. de cirurgias de cabeça e pescoço / Resoiratory physical therapy as a high potencializer in the recovery of post operative head and neck surgeries

Este trabalho se refere à pesquisa realizada em pacientes em pós-operatório de cirurgias de cabeça e pescoço (por tumor). Pesquisas anteriores mostraram que a insuficiëncia respiratória é o primeiro ou principal fator de óbitos nesses pacientes. Frequentemente as mais comuns complicaçöes encontradas säo: pneumotórax, aspiraçöes, pneumonias e atelectasias

Granuloma de células plasmáticas de laringe em uma paciente com 15 anos de idade / Plasma cell granuloma of the larynx in a patient with 15 years old

O granuloma de células plasmáticas (UCP) raramente é encontrado na laringe, podendo simular outras neoplasias, como: plasmocitoma, schwannoma ou tumores malignos. Os autores apresentam um caso de granuloma de células plasmáticas da laringe em paciente do sexo feminino, com 15 anos de idade, que se apresentou com rouquidäo e sensaçäo de peso na garganta. A laringoscopia direta mostrou obstruçäo quase total da luz por abaulamento da parede lateral esquerda da subglote. A paciente foi submetida a ressecçäo cirúrgica extramucosa do tumor, apresentando-se sem evidência de doença após um ano de seguimento e com funçäo fonatória preservada. Raros casos existem na literatura; porém, este é o primeiro caso na faixa pediátrica

Teratoma cérvico-facial em neonato / Cervicofacial teratoma in neonates

Objetivo: Enfatizar a importância do teratoma cérvico-facial em neonatos, além de revisäo da literatura sobre o tema. Métodos: Os autores descrevem um caso de teratoma cérvico-facial em neonato masculino com 30 semanas de gestaçäo, tratado com ressecçäo cirúrgica em bloco do tumor e confirmado por exame histopatológico de rotina. Resultados: O diagnóstico pré-natal foi realizado através de ultra-sonografia de rotina. A gestaçäo foi interrrompida e o recém-nato evoluiu com progressiva insuficiência respiratória, por compressäo extrínseca do tumor na parede torácica, sendo necessário, no segundo dia de vida, uma intervençäo cirúrgica. Evoluiu a óbito no pós-operatório imediato. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de teratoma imaturo grau I. Conclusäo: Apesar da raridade dos teratomas cérvico-faciais, responsáveis por cerca de 3 por cento dos teratomas neonatais, o diagnóstico pré-natal precoce é importante para o estabelecimento imediato da terapêutica cirúrgica...

Tumor segundo primário em pacientes operados com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço / Second primary tumor in operated pacients with head and neck squamous cell carcinoma

Billroth foi o primeiro a desenvolver o conceito de que um paciente poderia ter dois tipos diferentes de câncer. Neste estudo, säo avaliados retrospectivamente 125 pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, submetidos a tratamento cirúrgico entre 1993 e 1996, e, eventualmente, à radioterapia e quimioterapia. A incidência de tumor segundo primário foi de 10,4 por cento (13 casos). Os locais de ocorrência foram: cavidade oral (quatro casos), esôfago, pulmäo e faringe com dois casos cada; e um caso em mama, laringe e melanoma da pele. A utilizaçäo de radioterapia ou quimioteapia no tumor primário näo aumentou o risco de surgimento de segundo câncer primário. Os autores concluem que a ocorrência de tumor segundo primário em paciente espinocelular de cabeça e pescoço näo é incomum e, devido a isto, merecedor de insistente acompanhameto ambulatorial, clínico e endoscópico