Ecuadorian Spanish translation and validation of the VELO quality of life instrument.

OBJECTIVES: Adapt the Spanish translation of VPI Effects on Life Outcome (VELO) instrument into Ecuadorian Spanish; test the resulting instrument for reliability and validity. METHODS: A cross-sectional, prospective design, set at a humanitarian mission within a community hospital. Linguistic validation: native Ecuadorian-Spanish speakers modified the Spanish VELO to Ecuadorian Spanish. Cognitive interviews were conducted with children with cleft palate (CP) and their parents (n = 50), guiding instrument modifications. An expert panel reviewed changes, resulting in the VELO-Ecuadorian dialect (VELO-Ec). INSTRUMENT ASSESSMENT: 88 participants with CP (88 parents, 46 children) and 33 non-cleft controls (33 adult, 11 children) completed the VELO-Ec, Spanish-Pediatric Voice Handicap Index (pVHI), and Spanish-Intelligibility in Context Scale (ICS). Internal consistency was assessed with Cronbach's alpha; test-retest reliability was assessed by calculating the intraclass correlation coefficient (ICC); standard error of measurement (SEM) was calculated. Concurrent validity was assessed with Pearson correlations of VELO-Ec with pVHI and ICS. Discriminant validity assessment used an established ICS cutoff. Construct validity was assessed by grouping patients by parent report of hypernasality and early vs. late cleft repair (>24 months) using the Wilcoxon Rank-Sum test. RESULTS: VELO-Ec showed excellent internal consistency (alpha 0.96) and test-retest reliability (ICC = 0.85, 95% CI 0.68-0.93, SEM 5.71). It had strong concurrent validity, correlating with ICS (r = 0.75, p < 0.001) and pVHI (r = -0.79, p < 0.001). Discriminant validity was strong with better VELO-Ec scores among subjects with normal vs. abnormal ICS score (median 95 & 61, p < 0.001). Strong construct validity was identified: those with parent-reported hypernasality had worse VELO-Ec scores than those without (median 59 & 75, p < 0.001). Those with repair before or after 24 months had similar VELO-Ec scores (p = 0.882). CONCLUSION: The VELO-Ec is a valid and reliable measure of VPI-related quality of life, useful to clinicians and researchers treating Ecuadorian CP patients, especially in areas with limited resources such as on humanitarian missions.

Efecto de la suplementación con multimicronutrientes y estado nutricional en niños menores de tres años en comunidades de Huando y Anchonga - Huancavelica 2010 / Effect of the supplementation with multimicronutrients and nutritional state in smaller children of three years in communities of Huando and Anchonga - Huancavelica 2010

Objetivo: Determinar el efecto de la suplementación con multimicronutrientes sobre el estado nutricional en niños menores de tres años de edad en comunidades de Huando y Anchonga. Materiales y Métodos: Estudio de enfoque Cuantitativo, Cuasi experimental, Longitudinal, Prospectivo. La población intervenida fue de 95 niños de 6 meses y menores de 3 años que fueron suplementados con multimicronutrientes de Abril a Agosto del 2010. Para determinar el estado nutricional se realizaron mediciones antropométricas (puntaje Z P/T) y bioquímicas (medición de la hemoglobina), además se aplicó una encuesta de consumo de multimicronutrientes, alimentos fortificados y enfermedades diarreicas a las madres de los niños al inicio y final de la suplementación, se utilizó una ficha de monitoreo donde se registraron hemoglobina inicial y final, las dosis mensuales, los pesos, tallas, presencia y duración de enfermedades diarreicas. Para el procesamiento, análisis y obtención del Puntaje Z P/T se utilizó Excel 2007, SPPSS 18.0 y WHO Antro respectivamente, para comparar los valores de la variación de los indicadores se utilizó la prueba T. El nivel de significancia fue p<0.05. Resultados: La media de consumo de multimicronutrientes fue de 69 sobres, el 59 por ciento de los niños consumió la mitad del alimentos fortificados (PIN) además de los multimicronutrientes; hubo un incremento en la media de hemoglobina inicial vs final en 2.24 g/dL (IC 95 por ciento 2.0-2.48), el puntaje Z fue -0.3 IC 95 por ciento -0.5,-0.2. En Anchonga el 41 por ciento de los niños tuvo episodios de diarrea y en Huando 22 por ciento, la relación Anchonga/Huando según el número de días y episodios diarreicos fue de (3:1) y (5:1). Conclusiones: Se encontró que la suplementación con multimicronutrientes tiene efecto positivo sobre el estado nutricional del hierro en niños menores de 3 años

Murine abortion is associated with enhanced interleukin-6 levels at the feto-maternal interface.

CBA/JXDBA/2J murine abortion is known to be associated with increased local and peripheral Th1-cytokines levels. The role of the pro-inflammatory interleukin-6 (IL-6) in murine abortion remains unclear. In humans, IL-6 was reported to be elevated at the onset of spontaneous abortion. The aim of our study was to evaluate the levels of IL-6 during murine pregnancy in (1) the normal murine pregnancy combination CBA/JXBALB/c and in (2) the CBA/JXDBA/2J abortion prone mating combination. We measured IL-6 serum levels by ELISA and local (placental and decidual) IL-6 levels by flow cytometry and immunohistochemistry. The expression of the IL-6 receptor gp80 was further analyzed. We additionally evaluated the number of mast cells and macrophages at the feto-maternal interface as a putative IL-6 source in reproductive tissues. IL-6 and gp80 were expressed in decidual cells as well as in different trophoblast types. Flow cytometry analysis showed increased numbers of IL-6+ cells in abortion placentas and deciduas compared to control pregnant mice. We observed an elevated number of mast cells and macrophages at the feto-maternal interface from abortion mice in comparison to control mice. Interestingly, we found very high numbers of mast cells, macrophages and IL-6+ cells in resorption tissue compared to control tissues. Flow cytometry studies confirmed that macrophages are being an important source of IL-6 at the feto-maternal interface. The mRNA IL-6 levels were also enhanced in placenta and decidua from mice with high abortion rate compared to normal pregnant mice, as analyzed by RT-PCR. Our results suggest that IL-6 produced not only by immunocompetent cells such as macrophages and mast cells, but also by trophoblasts and decidua cells, is directly involved in the pathology of abortion.

Incidencia de infección por blastocytis hominis en el Hospital Carlos Sanda Guigüe, Venezuela durante los meses agosto-diciembre del 2000 / Incidence of infection by blastocytis hominis at the Carlos Sanda Guigüe Hospital, during august-december 2000

Teniendo como objetivo determinar la incidencia de infección por B. hominis se tomaron las 670 muestras de heces examinadas en el laboratorio del Hospital Carlos Sanda Guigüe durante los meses agosto-diciembre del año 2000, a través de la observación microscópica con solución salina, de lugol y kato, practicándose mediciones del parásito con el micrómetro ocular. 329 muestras (49 por ciento) resultaron infectadas, (21 por ciento) con B. hominis, (15 por ciento) B. hominis más otro parásito, (14 por ciento) otros parásitos sin B. hominis. Entre estos se observaron: endolimaxnana, entamoeba coli y giardia lamblia como los más frecuentes. El sexo femenino se observó más frecuente (56 por ciento) y de ellas (54 por ciento) estuvieron infectadas con B. hominis. En el sexo masculino (44 por ciento) resultaron positivo a B. hominis. Las edades variaron entre 28 días de nacido y 94 años siendo la edad promedio de 18,9 años, mientras que para los infectados con B. hominis fue de 22,7 años; no guardando relación con la presencia de este protozoario (74 por ciento) de las muestras su pH fue alcalino y de estas el 64 por ciento estaban parasitadas, mientras que el 37 por ciento de las muestras con pH ácido resultaron infectadas, siendo estas diferencias significativas. El 66 por ciento de los pacientes presentaron sintomatología siendo lo más frecuente dolor abdominal, diarrea y flatulencia

Estudio de las interacciones medicamentosas en un servicio de terapia intensiva / Pharmacological interactions study in the service of intensive care

La inclusión de pacientes en Unidades de Cuidados Intensivos indica su estado crítico de salud, requiriendo la coadministración de múltiples medicamentos, estableciéndose numerosas interacciones medicamentosas, que pueden dar lugar a efectos beneficiosos o perjudiciales. Se estudiaron cincuenta casos al azar de la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Policlínico Valencia, analizándose los efectos de la terapéutica en órganos y sistemas. Resultados: el sexo masculino representó 60 por ciento. La edad promedio 64.68 años, con mayor porcentaje entre 70 y 79 años y edades límites entre 28 y 89 años. En el 70 por ciento de los casos se detectó interacciones medicamentosas y en un 30 por ciento no. 58 por ciento de las interacciones fueron farmacodinámicas y 42 por ciento farmacocinéticas, las interacciones perjudiciales se presentaron en 68 por ciento, los sistemas más afectados por éstas fueron el Cardiovascular, Neurológico y Gastrointestinal