ABSTRACT
Aim of the Study: This study compared the umbilical artery Doppler indices (UADI) in normal and foetal growth-restricted (FGR) foetuses to determine the relationship between the UADI and pregnancy outcomes. Materials and Methods: This was a case-control study that recruited one hundred and eighty pregnant women comprising 90 with FGR pregnancies and 90 with normal pregnancies. Foetal biometric parameters and UADI were measured in all the participants. The UADI and clinical outcomes (preterm delivery, birth weight, perinatal death, etc.) of the normal and FGR foetuses were compared. Results: The mean estimated foetal weights of the FGR pregnancies (subjects) and normal pregnancies (controls) were 2.76 ± 0.66 kg and 3.62 ± 0.37 kg, respectively (P < 0.0001). The mean APGAR score at 5 min was 6.93 ± 1.72 for subjects and 8.03 ± 0.94 for controls (P < 0.0001). Abnormal umbilical artery Doppler waveforms were detected: decreased end-diastolic flow in 25 (27.8%), absent end-diastolic in 7 (7.8%) and reversed end-diastolic flow in 4 (4.4%) of the FGR pregnancies. There were 74 (82.2%) preterm deliveries among the subjects, while only 7 (7.8%) of the controls had preterm deliveries. Six deaths (two perinatal and four neonatal deaths) were recorded among the subjects, while no death occurred among the controls. Conclusion: Foetuses with FGR showed significantly higher quantitative Doppler indices (increased RI, PI, SD ratio), and a higher prevalence of abnormal umbilical artery waveform pattern (qualitative) than the healthy foetuses (controls).
ABSTRACT
Context: COVID-19 came suddenly, bringing to the fore the challenges inherent in the health system. In a developing country, such as Nigeria, which already had myriad problems with funds and equipment in the health sector. Aims: This study aims to examine the challenges encountered by the staff in Radiology facilities and how they combated the challenges. Settings and Design: A descriptive cross-sectional study of radiology facilities in Nigeria. Subjects and Methods: Radiologists from nine government and four private facilities who attended to COVID-19 patients were asked to fill questionnaires on challenges faced and their coping strategies. Responses were sent through E-mail. Statistical Analysis Used: Data from the responses were analyzed using Microsoft excel for Mac 2011 and presented as figures and tables. Results: Majority of the government 7 (77.8%) and private facilities 4 (100%) had no equipment dedicated only to COVID-19 patients. Seven (77.8%) government facilities complained of inadequate staff, poor availability of personal protective equipment (PPEs) 8 (88.9%), and lack of technology for remote viewing 7 (77.8%). Fear of cross-infection was a challenge in one of the facilities 1 (11.1%). Coping strategies adopted include ensuring less traffic in the department by discouraging walk-in patients and canceling non-emergent cases, booking suspected/confirmed cases for lighter times, using old film for face shields and cloth for facemasks, staff education on COVID-19 and preventive measures, and sending reports to physicians through E-mail. Conclusions: There were a lot of challenges during the COVID-19 crisis, with government hospitals experiencing more challenges than private facilities. The challenges included among others inadequate staff strength and lack of technology for remote viewing. Some were overcome using education and by production of facemasks/shields production using recycled materials.
RésuméLe contexte: COVID-19 came suddenly, bringing to the fore the challenges inherent in the health system. Dans un pays en développement, comme Le Nigeria, qui avait déjà une myriade de problèmes de fonds et d'équipements dans le secteur de la santé. Objectifs : Cette étude vise à examiner les défis rencontrés par le personnel des établissements de radiologie et comment ils ont relevé les défis. Paramètres et conception: une section descriptive étude des installations de radiologie au Nigeria. Sujets et méthodes: Radiologues de neuf établissements publics et de quatre établissements privés qui ont participé aux patients COVID-19 ont été invités à remplir des questionnaires sur les défis rencontrés et leurs stratégies d'adaptation. Les réponses ont été envoyées par courrier électronique. Analyse statistique utilisée: Les données des réponses ont été analysées à l'aide de Microsoft Excel pour Mac 2011 et présentées sous forme de figures et de tableaux. Résultats: La majorité des établissements publics 7 (77,8 %) et privés 4 (100 %) ne disposaient d'aucun équipement dédié uniquement aux patients COVID-19. Sept (77,8 %) établissements publics se sont plaints d'un personnel inadéquat, d'une faible disponibilité des équipements de protection individuelle (EPI) 8 (88,9 %), et le manque de technologie pour la visualisation à distance 7 (77,8 %). La peur d'une infection croisée était un défi dans l'un des établissements 1 (11,1 %). Faire faceles stratégies adoptées comprennent la réduction de la circulation dans le service en décourageant les patients sans rendez-vous et en annulant les cas non urgents, en réservant les cas suspects/confirmés pour des périodes plus légères, en utilisant un vieux film pour les écrans faciaux et un tissu pour les masques faciaux, la formation du personnel sur COVID-19 et mesures préventives et l'envoi de rapports aux médecins par courrier électronique. Conclusions: Il y a eu beaucoup de défis pendant la COVID-19 crise, les hôpitaux publics étant confrontés à plus de défis que les établissements privés. Les défis comprenaient entre autres l'insuffisance la force du personnel et le manque de technologie pour la visualisation à distance. Certains ont été surmontés grâce à l'éducation et à la production de masques faciaux/boucliers utilisant des matériaux recyclés. Mots-clés: défis, les stratégies d'adaptation, COVID-19, Nigeria.
