[The Medical-Economic Certificate: Costs and budget of health systems]. / La Cédula Médico-Económica: costos y presupuesto de los sistemas de salud.

In health systems, it is necessary to assess the costs for the production of services and the magnitude of the budget to operate, its formulation has been with the Historical Public Budget in Health, which can be complemented with the Zero-Base Budget, with reference medical technical costs. from the Economic Medical Certificate of the Groups Related to the Diagnosis and the Groups Related to Outpatient Care of the IMSS. The preparation of the certificate is for each scenario of treatment by hospital or outpatient diagnosis in four successive phases with groups of IMSS professionals. Each certificate contains information and costs of the production of services specified in: production functions, patient transit services; and production factors such as installed capacity, including personnel of all kinds, depreciation, general services, medicines, medical consumables, laboratory and office studies, and specific studies and procedures; with their respective unit cost. The Reference Technical Medical Cost provided by the Economic Medical Certificate with the necessary scaling allows estimating the budget for services, care units, institutions and health systems with medical, epidemiological, technical and economic information.

En los sistemas de salud es necesario valorar los costos para la producción de servicios y la magnitud del presupuesto para operar, su formulación ha sido con el Presupuesto Público Histórico en Salud, el cual puede complementarse con el Presupuesto Base Cero, con costos técnicos médicos de referencia a partir de la Cédula Médico-Económica de los Grupos Relacionados con el Diagnóstico y los Grupos Relacionados con la Atención Ambulatoria del IMSS. La elaboración de la cédula es para cada escenario de tratamiento por diagnóstico hospitalario o ambulatorio en cuatro fases sucesivas con grupos de profesionales del IMSS. Cada cédula contiene información y costos de la producción de servicios especificados en: funciones de producción, servicios de tránsito del paciente, y factores de la producción (como capacidad instalada, personal de todo tipo, depreciaciones, servicios generales, medicamentos, consumibles médicos, estudios de laboratorio y gabinete, así como estudios y procedimientos específicos), con su respectivo costo unitario. El Costo Medico Técnico de Referencia proporcionado por la Cédula Médico-Económica con el escalamiento necesario permite estimar el presupuesto para servicios, unidades de atención, instituciones y sistemas de salud con información médica, epidemiológica, técnica y económica.

Incidence, mortality and associated costs of lung cancer in the Mexican Institute of Social Security.

OBJECTIVE: To describe temporal trends in lung cancer incidence, mortality and associated health care costs in the Mexican Institute of Social Security. MATERIALS AND METHODS: . Incident cases were estimated from hospital discharges in 276 IMSS hospitals between 2006 and 2016. Crude and adjusted mortality rates were calculated. The costs of outpatient and inpatient treatment were calculated based on the medical-technical costs of reference o standard cost. RESULTS: Both incidence and mortality had a decreased time trend. The cost of medical care for the 2 539 patients in 2017 was 42 million US dollars, with an average cost per patient of 16 537 US dollars. The cost per annum of disability pensions is 97.2 million pesos. CONCLUSIONS: It is likely that the reduction of the risk of getting sick and dying from lung cancer in IMSS affiliates is due to the control measures of tobacco smoke. It is still necessary to establish strategies to diagnose and treat patients in early stages.

OBJETIVO: Analizar la tendencia temporal de la incidencia y la mortalidad del cáncer de pulmón, así como los costos asociados con su atención médica. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estimó el número de casos incidentes a partir de los egresos hospitalarios de 276 hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) entre 2006 y 2016. Se calcularon tasas de mortalidad crudas y ajustadas. Los costos del tratamiento ambulatorio y hospitalario se calcularon con base en los costos médico-técnicos de referencia o costos estándar de 2015. RESULTADOS: Tanto la incidencia como la mortalidad muestran tendencia descendente. El costo de la atención médica de los 2 539 pacientes de 2017 fue de 42 millones de dólares americanos, con costo promedio por paciente de 16 527 dólares americanos. El gasto promedio anual de pensiones por invalidez es de 97.2 millones de pesos. CONCLUSIONES: probable que la reducción del riesgo de enfermar y mo- rir por cáncer de pulmón en derechohabientes del IMSS se deba a las medidas de control del humo de tabaco. Todavía es necesario establecer estrategias para diagnosticar y tratar a los pacientes en estadios tempranos.

Incidencia, mortalidad y costos de la atención por cáncer de pulmón en el Instituto Mexicano del Seguro Social / Incidence, mortality and associated costs of lung cancer in the Mexican Institute of Social Security

Resumen: Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la incidencia y la mortalidad del cáncer de pulmón, así como los costos asociados con su atención médica. Material y métodos: Se estimó el número de casos incidentes a partir de los egresos hospitalarios de 276 hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) entre 2006 y 2016. Se calcularon tasas de mortalidad crudas y ajustadas. Los costos del tratamiento ambulatorio y hospitalario se calcularon con base en los costos médico-técnicos de referencia o costos estándar de 2015. Resultados: Tanto la incidencia como la mortalidad muestran tendencia descendente. El costo de la atención médica de los 2 539 pacientes de 2017 fue de 42 millones de dólares americanos, con costo promedio por paciente de 16 527 dólares americanos. El gasto promedio anual de pensiones por invalidez es de 97.2 millones de pesos. Conclusiones: Es probable que la reducción del riesgo de enfermar y morir por cáncer de pulmón en derechohabientes del IMSS se deba a las medidas de control del humo de tabaco. Todavía es necesario establecer estrategias para diagnosticar y tratar a los pacientes en estadios tempranos.

Abstract: Objective: To describe temporal trends in lung cancer incidence, mortality and associated health care costs in the Mexican Institute of Social Security. Materials and methods: Incident cases were estimated from hospital discharges in 276 IMSS hospitals between 2006 and 2016. Crude and adjusted mortality rates were calculated. The costs of outpatient and inpatient treatment were calculated based on the medical-technical costs of reference o standard cost. Results: Both incidence and mortality had a decreased time trend. The cost of medical care for the 2 539 patients in 2017 was 42 million US dollars, with an average cost per patient of 16 537 US dollars. The cost per annum of disability pensions is 97.2 million pesos. Conclusions: It is likely that the reduction of the risk of getting sick and dying from lung cancer in IMSS affiliates is due to the control measures of tobacco smoke. It is still necessary to establish strategies to diagnose and treat patients in early stages.