Analyzing the outcomes of health promotion practices.

This article focuses on health promotion (HP) outcomes, illustrated through evaluation of case studies and identification of strategies which have contributed to their success and sustainability. Evaluation research and practice in three distinct sceneries are discussed: (i) institutional and governmental agencies; (ii) communities in the "Manguinhos Complex" and Nova Iguaqu Municipality, and (iii) building of potentially healthy municipality networks. The effectiveness of a social program in a health promotion perspective was based in the "School for Parents" program, undertaken by the First Court of Childhood and Youth of Rio de Janeiro, between 2001 and 2004. The analysis was grounded in the monitoring of 48 parents in charge of children under 18, who were victims of abuse, violence or negligence, and social exclusion, most of all. The study's objectives were: illustrating the evidence of effectiveness of health promotion, discussing the concept of HP effectiveness under macro unfavorable conditions, and identifying strategies that foster sustainability of results. Institutional resources included a multi-professional staff, multidisciplinary approaches, participatory workshops, family case management, partnership with public and private institutions, and volunteer and civil society sponsorship of the families. Evaluation was based on social impact indicators, and psychosocial and contextual determinants. Evaluation methods included program monitoring and quantitative-qualitative methods, through a longitudinal evaluation of 3 years, including one year post program. The evaluation showed highly favorable results concerning "family integration', "quality of family relations" and "human rights mobilization". Unsatisfactory results such as "lack of access to formal employment" are likely related to structural factors and the need for new public policies in areas such as education, professional training, housing, and access to formal employment. The training process of social actors in environmental management and housing, supported by the Public Health Technology Development Project of the Oswaldo Cruz Foundation, was employed as a tool of environmental education and healthy housing. The purpose of this study was to construct an integrated and participatory model of environment management. The methodology included training, research and evaluation of participants, from 21 to 50 years of age, who participated in building Thematic Learning Books and Community Guides about water quality monitoring. Participants'evaluations emphasized the training process, encouraging them to become multiplier agents of environmental education in their communities and to continue learning how to bring together sectors for problems solving. The Potentially Healthy Districts' Network (RMPS) aimed at increasing knowledge and building capacity to develop actions which originate from each of the local units, based on their characteristics and practices. Developed by the Preventive and Social Department of Campinas State University with PAHO/WHO and the Society Special Research Institute (IPES), RMPS's mission was to cooperate in the construction of healthy public policies in a participatory and articulated way through different municipal representatives. The network offered tools to municipal administrations to develop integrated projects that brought together government, managers, technicians, academy and organizations for the construction of public policies aimed at health promotion and quality of life. The methodology is based in the construction of knowledge and action networks by social actors, stimulating trans-sectorial and inter-district actions. The outcome evaluation is based on case studies, focus groups, oral stories, documents and image analyses.

Analyzing the outcomes of health promotion practices

El artículo trata de los resultados de la promoción de la salud, ilustrándolo con la evaluación de casos prácticos y la identificación de las estrategias que han contribuido al éxito y a la sostenibilidad. Se aborda la evaluación tanto de la teoria como de la práctica en tres escenarios diferentes: (i) agencias institucionales y gubernamentales; (ii) comunidades del Complejo Manguinhos y del Municipio de Nova Iguaçu, y (iii) construcción de redes de municipios potencialmente saludables. La efectividad de un programa social desde la perspectiva de la promoción de la salud se basaba en el programa Escuelas para Padres, aprendido por el Primer Juzgado Especial para Niños y Jóvenes de Rio de Janeiro, entre 2001 y 2004. El análisis realizó en base al seguimiento de 48 padres que tenían a su cargo niños menores de 18 años, víctimas de abusos, violencia o negligencia, y casi todos ellos, tambén de exclusión social. Los objetivos del estudio eran: ilustrar con ejemplos la efectividad de la promoción de la salud, debatir el concepto de efectividad de la promoción de la salud en macrocondiciones desfavorables y definir estrategias que favorecerian la sostenibilidade de los resultados...(AU)

Análise da eficácia de programas sociais de promoção da saúde realizados em condições macroestruturais adversas / Analysis of health promotion social programs developed under adverse structural conditions

É discutida a eficácia do Programa Escola de Pais, da 1ª Vara da Infância e Juventude do Rio de Janeiro. Os objetivos são: construção da evidência de eficácia da promoção da saúde; discussão sobre o conceito de eficácia; identificação de estratégias para sustentabilidade de resultados, e discussão de modelos de avaliação. A análise baseia-se no acompanhamento de 48 pais ou responsáveis por crianças e adolescentes. Os resultados são fortemente favoráveis para "integração familiar" e "busca dos direitos sociais", e favoráveis para "reintegração de crianças" antes institucionalizadas.

Escola de pais: relatório / School for parents: a report

De acordo com o previsto pelo Estatuto da Criança e do Adolescente - ECA em seu art. 129, parágr. IV, cap V, o qual afirma que säo medidas aplicáveis aos pais ou responsável o "encaminhamento a cursos ou programas de orientaçäo", a 1ª Vara da Infância e Juventude do Rio de Janeiro criou o Projeto "Escola de Pais", visando a reintegraçäo familiar de crianças e adolescentes que vivem em situaçöes de risco social, por meio de açäo sócio-educacional junto aos pais. Desde 1998 foram realizadas 9 Escolas de Pais, cada uma delas constituída de cerca de 8 encontros em sua primeira fase, quando säo trabalhados temas relacionados à educaçäo, saúde e cidadania, constituindo-se numa oportunidade para garantir direitos e estabelecer obrigaçöes na relaçäo pais e filhos. As famílias recebem bolsas de alimentos oferecidas pela Fundaçäo da Infância e Adolescência (FIA), vales transporte, apoio para manter seus filhos em escolas ou creches da comunidade e do juizado, orientaçäo de assistentes sociais e psicólogas, e outros benefícios, graças a parcerias estabelecidas com instituiçöes, organizaçöes e empresas, incluindo o setor privado. Após essa fase, os participantes säo acompanhados por 12 meses pelo programa Família Solidária, subsidiado por pessoas que apadrinham uma das famílias com a contribuiçäo de 1 salário mínimo mensal. Outra forma de reinserçäo social é o apoio oferecido na busca de oportunidades de geraçäo de renda para as famílias, que inclui a integraçäo à Cooperativa da Escola de Pais, em funcionamento. As Secretarias de Açäo Social e Desenvolvimento Social de Estado e Município, respectivamente, assim como os Conselhos Tutelares estäo envolvidos no programa, garantindo a continuidade do trabalho além dos limites do juizado e o acompanhamento das famílias em seus locais de moradia

Pesquisa Nacional sobre saude materno-infantil e planejamento familiar-PNSMIPF-Brasil, 1986 / Pesquisa nacional sobre salud materno infantil y planificacion familiar - PNSMIPF - Brasil, 1986

Esta publicacion es un estudio pionero, a nivel nacional, que contiene informaciones sobre el comportamiento reproductivo de las mujeres en edad fertil, incluyendo la planificacion familiar. Tambien abarca informacion sobre servicios de salud materno-infantil, mortalidad , alimentacion maternal, nupcialidad etc. El objetivo de este estudio es dar datos mas precisos sobre la realidad nacional en las areas de salud materno infantil, reproduccion humana y palnificacion familiar. Contiene datos sobre el estudio llevado a cabo en los hogares, sobre el estado nutricional y antropometrico de los ninos menores de 5 anos.

Eficácia de programa de promoção da saúde realizado em condições macro-estruturais adversas.

Trabalho que tem o objetivo de discutir a eficácia do Programa Escola de Pais, da 1ª Vara da Infância e Juventude do Rio de Janeiro, analisando a construção da evidência de eficácia da promoção da saúde, além de discutir o conceito de eficácia, identificar as estratégias para sustentabilidade de resultados e discutir os modelos de avaliação. Os resultados baseiam-se no acompanhamento de 48 pais ou responsáveis por crianças e adolescentes, em sua maioria em situação de exclusão, mostrando um quadro favorável para reintegração dessas crianças as suas famílias e a sociedade.