Translation and validation into Portuguese of the international spinal cord injury pulmonary function basic data set.

INTRODUCTION: Spinal cord injury (SCI) is a serious disabling syndrome, and the clinical picture depends on the level and extent of the injury. The International Spinal Cord Society (ISCoS) and the American Spinal Cord Association (ASIA) have developed instruments (Data Sets) to assess the various aspects of the SCI. In 2012, the International SCI Pulmonary Function Basic Data Set was elaborated. It is composed of four questions and spirometry for the collection of lung function basic data. OBJECTIVE: The objective was to translate and validate the International SCI Pulmonary Function Basic Data Set to the Portuguese language. METHODS: The entire methodology followed the recommendations of the ISCoS and ASIA. Two translations of the original version into Portuguese were performed, and after consensus among the translators, the Portuguese version was sent for back-translation. After back-translation and comparison with the original version, the final Portuguese version was obtained. For the second phase of the study, 30 SCI individuals were selected. Two interviewers applied the questionnaire in two distinct moments. RESULTS: All results presented constant, excellent, or perfectly concordant data, except for the third question in the inter-rater comparison, where the Kappa coefficient showed value reasonable in the first interview and good in the second. CONCLUSION: The translation into Brazilian Portuguese of the "International SCI Pulmonary Function Basic Data Set" created a valid and highly reliable instrument, like the original without linguistic and cultural disagreements that allow its use in the evaluation of patients with SCI in Brazil.

Efeitos de um programa de condicionamento físico no equilíbrio e funcionalidade da marcha em indivíduos pós acidente vascular cerebral / Effects of a physical conditioning program on balance and gait function in stroke patients

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) pode gerar diminuição do nível de atividade física, força muscular e capacidade aeróbica e com isso levar à redução da velocidade e à qualidade da marcha. O presente estudo teve como objetivo investigar os efeitos que exercícios aeróbios associados ao fortalecimento de membros inferiores podem ter sobre o equilíbrio e a funcionalidade da marcha em indivíduos que sofreram AVC. Foram avaliados indivíduos submetidos a um protocolo de condicionamento físico na Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD). Foram observadas mudanças em todas as variáveis analisadas (Teste de caminhada de 6 minutos, Teste de caminhada de 10 metros, Timed Up and Go e Mini BEST-test) após o término do protocolo e 3 meses de follow-up. A melhora encontrada no mini BEST-test foi estatisticamente significante. O protocolo de condicionamento físico realizado promoveu melhora no desempenho da marcha e influência significativa no equilíbrio dos indivíduos estudados. (AU)

Effects of mental and physical practice on a finger opposition task among children.

PURPOSE: We sought to compare the effects of physical practice (PP) and mental practice (MP) on the immediate and long-term learning of the finger-to-thumb opposition sequence task (FOS) in children; in addition, we investigated the transfer of this learning to an untrained sequence of movements and to the contralateral untrained hand. METHOD: This study included thirty-six 9- and 10-year-old children who were randomly allocated into 3 groups: MP, PP, and no practice (NP). The MP and PP groups were subjected to a single session of training with the dominant trained hand. MP participants were trained by mentally rehearsing the movements, PP participants were trained by executing the movements, and the NP group had no training. The performance of the trained sequence (TS) and untrained reverse sequence (URS) by each of the 3 groups was evaluated under identical conditions before training, after 5 min, and at 4 days, 7 days, and 28 days after training. RESULTS: Whereas both trained groups (MP and PP) showed statistically significant improvement in TS using the trained hand at all assessment points after the training, only MP participants were able to transfer the performance gains from the TS to the URS and from the trained hand to the untrained opposite hand. CONCLUSION: Children were able to learn the FOS through MP or PP with a similar level of performance. Unlike PP, MP allowed for the transfer of performance gain to the URS and to the opposite hand, suggesting that the internal representations developed by MP were effector-independent.

Aprendizagem, retenção e transferência de uma nova habilidade motora em crianças: comparação entre os efeitos da prática mental e física / Learning, retention and transfer of a new motor skill in children: comparison between mental and physical practice

O processo de aprendizagem motora permite, por meio de mudanças nos padrões de ativação de redes neurais, a consolidação de modelos internos dos movimentos. Atualmente sabe-se que esses modelos internos podem ser desenvolvidos não só pela prática física, mas também pela prática mental, definida como um ensaio mental repetido dos movimentos, sem a sua execução. Essa forma de prática permitiria a formação de um modelo interno mais flexível e independente do efetor. Embora a prática mental esteja sendo amplamente utilizada para o treino esportivo e a reabilitação em adultos, sua utilização em crianças ainda é muito restrita. Isto se deve, em parte, pela escassez de estudos que mostrem seus efeitos em crianças. Assim, o objetivo desse estudo foi comparar os efeitos da prática física e mental para a capacidade de aprender e reter uma nova habilidade motora de movimentos sequenciais de oposição de dedos, transferir essa aprendizagem para uma sequência reversa de movimentos e para a mão contralateral, não treinada, em crianças de 9 a 10 anos de idade. Participaram deste estudo 36 crianças destras com idade entre 9 e 10 anos divididas aleatoriamente em três grupos: grupo de prática mental (PM), composto por 12 crianças com média de idade de 9,9±0,3 anos; o grupo de prática física (PF), composto por 12 crianças com média de idade de 10±0,5 anos; e o grupo sem prática (SP), composto por 12 crianças de 9,9±0,4 anos. Os grupos de PM e PF foram submetidos a uma sessão de (...)

... treino com 2400 repetições realizadas com a mão direita, sendo que o primeiro realizou a prática de forma imaginativa e o segundo a prática física. O grupo SP realizou uma atividade de pintura com duração similar ao treino dos demais grupos. O desempenho da sequência de movimentos que recebeu treinamento (ST), dos três grupos foi avaliado nas mesmas condições antes do treino (AT), e após 5 minutos (DT), 4 (4dDT), 7 (7dDT), 14 (14dDT), e 28 (28dDT), dias após o término do treinamento. O desempenho da sequência reversa a treinada (SR), realizada pela mão direita e o da ST na mão esquerda, não treinada (MNT), foi avaliado AT, DT, 7dDT e 28dDT. Os resultados obtidos por meio da ANOVA para medidas repetidas mostraram que não houve diferença entre os efeitos da PM e PF para a aprendizagem, retenção de curta e longa duração. Por outro lado, a ANOVA mostrou que, após o treino, a SR alcançou o mesmo desempenho da ST, bem como a MNT alcançou o mesmo desempenho da MT para a ST, apenas para o grupo que realizou a PM. Adicionalmente, conforme o esperado, o grupo SP não apresentou ganhos significativos de desempenho. Assim, baseados nesses resultados, pode-se concluir que crianças de 9 e 10 anos são capazes de aprender novas habilidades por meio da prática mental, que proporcionou os mesmos efeitos da prática física para a aprendizagem, retenção de curta e longa duração, e efeitos superiores para a transferência entre tarefas e intermanual

Motor learning allows the consolidation of internal models of movement through activation patterns changes of neural networks. Currently it is known that these internal models can be developed not only by physical practice, but also by mental practice, defined as a mental rehearsal of movements repeated without the overt movement. Mental practice allows an internal model formation more flexible and independent of the effector. Although mental practice has been widely used for sports training and adults rehabilitation, pediatric use is still very limited. This is due, in part, to lack of studies which demonstrate effects in children. The objective of this study was to compare the effects of physical and mental practice on learning, retention of a new motor ability of sequential movements of fingers opposition and transfer this learning to a reverse sequence of movements and to the contralateral untrained hand, 9-10 years old children. This study included 36 right-handed children aged between 9 and 10 years old randomly allocated into three groups: mental practice (MP), composed of 12 children with a mean age of 9.9 ± 0.3 years, physical practice group (PP), composed of 12 children with mean age 10 ± 0.5 years, and the group without practice (NP), composed of 12 children aged 9.9 ± 0.4 years. The PP and MP groups were submitted to one session of training with 2400 repetitions with the dominant hand, and MP group trained using only mental rehearsal of movements PP group trained executing the movements. The NP group had a painting activity with similar duration of other groups. The performance of the sequence of movements that received training (TS) of the three groups was evaluated under the same conditions before training (BT), and after 5 minutes (AT), 4 (4dAT), 7 (7dAT), 14 (14dAT), and 28 (28dAT) days after training. The performance of the reverse sequence (RS) by the right trained hand (TH) and the (...)

... performance of the trained sequence (TS) by the left untrained hand (UTH) was evaluated BT, AT, 7dAT and 28dAT. The results obtained by repeated measures ANOVA showed no differences between MP and PP for learning, retention of short and long term retention. Moreover, ANOVA revealed that, after training, only the MP group reached the same performance of the TS and RS, and UTH reached the same performance of the TS for the HT. Additionally, as expected, the NP group did not show significant performance gains. Thus, based on these results, it is possible to conclude that children aged 9 and 10 years old are able to learn new skills through mental practice, which provided the same effects of physical practice for learning, short and long term retention and higher effects for transfer between tasks and hands

Comparison between visual and three-dimensional gait analysis in patients with spastic diplegic cerebral palsy.

Fifty patients with spastic diplegic cerebral palsy were included in this retrospective study which compared visual assessment of gait to three-dimensional (3D) gait analysis. Inter-observer variability was evaluated as well. Inclusion criteria comprehended independent ambulation (i.e. without assistive devices or orthoses). All subjects went through 3D gait analysis at the Gait Analysis Laboratory of the AACD Hospital. Four observers, viewing videotaped gait cycles, evaluated 10 specific points of interest of the cycle: hip flexion at terminal stance; knee flexion at initial contact; knee extension at terminal stance; knee flexion at initial swing; ankle dorsiflexion at initial contact; pelvic obliquity at mid stance; hip adduction at loading response; pelvic rotation; hip rotation at mid stance and foot progression angle, in relation to the lower limb, at mid stance. Their evaluation was then compared to the 3D kinematics data. A statistical analysis of the results was performed using kappa and McNemar's test in order to determine inter-observer and visual/3D analysis agreement. Results showed that inter-observer agreement was high but on the other hand, only two points of the gait cycle (knee flexion at initial contact and pelvic obliquity) were shown to have been similarly evaluated visually and with the 3D analysis. In conclusion, this study indicates that only knee flexion at initial contact and pelvic obliquity appear to be reliably evaluated on a visual basis alone. Visual observation is therefore inadequate for the evaluation of the other eight selected points of the gait cycle which require some form of quantitative assessment.

Aquisição do controle de cabeça em lactentes nascidos pré-termo e a termo / Head control acquisition in preterm and full-term infants

O controle postural estável constitui a base para a organização e execução voluntária do movimento. Esse controle exterioriza-se, nos lactentes, pela emergência de habilidades motoras como o controle da cabeça. Partos prematuros podem gerar muitos riscos para a criança, como o comprometimento do sistema nervoso central, em especial de algumas regiões gerenciadoras da motricidade voluntária. O objetivo deste estudo foi comparar a evolução da aquisição do controle de cabeça entre lactentes nascidos pré-termo e a termo, aos 2 e 4 meses de idade, sendo a idade corrigida para os primeiros.

A stable postural control is the basis for the organisation and voluntary execution of movements. In infants this control is shown by the development of motor abilities such as head control. Premature deliveries may generate risks to a child, such as lesion to the central nervous system, especially in the regions responsible for voluntary motricity...

Prematuridade como possível fator influenciador do controle da cabeça / Prematurity as possible influence factor on the postural control of the head

Um controle postural estável constitui a base para a organização e execução voluntária do movimento. Este é exteriorizado através da emergência de habilidades motoras como, por exemplo, o controle da cabeça. Partos prematuros são eventos patológicos e gram muitos riscos para a criança, pois o desenvolvimento rápido e íntegro do seu sistema nervoso central, resposável pela motricidade voluntária, pode ser comprometido. O objetivo desse estudo foi comparar o controle de cabeça entre as crianças pré-termo e a termo. Para tal, analisou-se vídeo-registros de cinco crianças pré-termo e cinco a termo, aos dois e quatro meses de idade, incluídas em um Programa de Acompanhamento do desenvolvimento Motor em crianças pré-termo, do departamento de Fisioterapia do Hospital Universitário do Norte do Paraná, da Universidade Estadual de Londrina. Foram avaliados os itens relacionados com a aquisição do controle de cabeça da avaliação Gross Motor Fuction Measurement (GMFM). Através dessa análise, observou-se uma diferença de pontuação entre o grupo das crianças pré-termo e a termo. No entanto, estes valores não foram significativos ao serem analisados estatísticamente pelo teste t de stuedent. Por meio dos resultados obtidos neste estudo, pode-se sugerir que a prematuridade não é um fator influenciador do controle de cabeça final e que apesar de um ligeiro atraso do desenvolvimento da aquisição do controle de cabeça das crianças pré-termo, ao final dos quatro meses de idade, ambos os grupos apresentavam pontuações similares...